VÅRD- OCH OMSORGSHISTORISK DATABAS |
|||
Serierubrik: Årsberättelser från länslasarett m.m. 1878-1914 |
Filnamn: E88803BQ |
||
År: 1888 |
Ort: Östhammar |
Författare: Julius Lewenhagen |
Dokumentets namn: Länslasarett Östhammar 1888 |
Arkivnummer: Ra/420177.04 |
Beståndsnamn: Medicinalstyrelsen |
Signum: E5E |
|
Rapport: 4(160) |
Diarienummer: 1485/1888 |
Ankomstdatum: 1889-03-26 |
Volym: 11 |
Berättelse om Länslasarettet i Östhammar från år 1888.
Som undertecknad endast sedan d 1 sistlidne februari månad i egenskap af t.f. lasarettsläkare uppehållit läkarebefattningen vid lasarettet härstädes, måste jag helt och hållet hemta nedan- stående uppgifter ur de mången gång knapphändiga anteckning-arna, hvarföre redogörelsen ej kan blifva så fullständig, som under vanliga för-hållanden varit möjligt. Under året hafva åtskilliga reparationer blifvit verkstälda; deri-bland inredning uti badhuslokalen af ett operationsrum; där rummet försedts med en spjelafplankning samt ny kakelugn; omsättning av kakelugn i ett sjukrum; inläggning af dubbelt golf i köket och kökskammaren, öfverbyggnad öfver källaren. Derjemte har yttre taket å hufvudbyggnaden belagts med jernplåt. Kostnaderna för dessa repera-tioner, utom plåtbetäckningen, som tillhör 1889 års räkenskaper, har uppgått till 897 kr 13 öre. Till inredning af operationslokalen jemte omläggning af köksgolfvet erhölls ett extra anslag af 475 kronor, hvaraf dock 461 95 öre kr åtgick till operationslokalen; hvar som felades ersattes ur det ordinarie anslaget. Till inköp af utredningspersedlar, i synnerhet linne, har lasarettet erhållit ett extra anslag af 625 kronor, hvarigenom antalet sängplatser f. n. uppgår till 22, hvaraf 2 äro afsedda för sinnessjuke Mat-hållningen har, såsom förut, ombesörjts af sköterskan, enligt samma plan som förut; 60 öre för hel –35 öre för half och 15 öre för mjölkportion samt godtgörelse för extraportion efter beskaffenhet, dock icke öfver afgiften för helportion. Instrument-förrådet är temligen tillräckligt. Tjenstemän och betjening, äfvensom aflöningsvilkor äro de samma som under förra året. Redan i berättelsen för 1887 har Dr. Wenström påpekat behofet af en ny syssloman, och jag kan ej annat än på det lifligaste instämma häri, enär den nuvarande sysslomannens sjuklighet är af den beskaffenhet, att den hindrar honom att sköta sin befattning så som sjukhusets bästa fordrar. En annan omständighet torde vara på sin plats att omnämna, nämligen det oafvisliga behofvet af en utbildad sjuksköterska, som uteslutande finge egna sig åt patienternas vård. Att, sedan antalet sängplatser ökats från 12 till 22, det ej kan vara i öfverenstämmelse med de fordringar man bör ställa på sjukvården på ett lasarett att hufvudsakligen en enda person skall ombesörja mathållning, tvätt, sjukvård samt vara läkarens biträde vid operationer, det torde vara aldeles tydligt. De svårigheter med hvilka läkaren under dylika förhållanden har att kämpa äro påtagliga, i synnerhet då fråga blir om opera-tioner, då han skall biträdas af en person, hvars vidtvexlande sysselsättning under dagen i förening med oförmågan att fatta antiseptikens betydelse gör hennes hjelp mindre lämplig vid nämde tillfällen. Härvidlag har ännu icke tagits med i beräkningen att patienten kan behöfva kloroformeras; i ett sådant fall står operatören så godt som aldeles hjelplös, för så vidt apotekarnes bistånd ej kan påräknas i och för skötandet af kloroformen. Behofvet af en ny syssloman samt af en utbildad sköterska anser jag derför vara det största möjliga, för så vidt sjukhuset skall kunna skötas på ett någor-lunda tillfreds-ställande sätt. Af de under året vårdade 108 sjuke/ 71män och 37 qvinnor
voro qvarliggande från 1887 |
6. |
|
Intagna under året |
102 = |
108 |
af hvilka aflidit |
4. |
|
utkrifvits obotade |
7. |
|
utskrifvits friske eller förbättrade |
85. |
|
och qvarliggande till 1889 |
12 = |
108 |
Dödsprocenten har varit 3,7 (4 ) Underhållsdagarnas antal för alla vårdade hafva upp-gått till 3019
För sjuke i icke betalande klass 3 pat152 |
||
För sjuke i icke betalande klass 25 öre p.dag 28 pat 990 |
||
För sjuke i icke betalande klass 50 öre p.dag 62 pat 1 541 |
||
För sjuke i icke betalande klass 75 öre p.dag 11 pat 288 |
||
För sjuke i icke betalande klass 25 öre p.dag 4 pat 48 |
||
För invärtes sjuke. 40 pat 963 |
||
För utvärtes sjuke 68 pat 2 056 |
||
Medeltalet underhållsdagar för alla vårdade |
27,95 |
|
För sjuke icke betalande |
50,6 |
(2) |
För sjuke icke betalande à 25 öre |
35,35 |
(4) |
För sjuke icke betalande à 50 öre |
24,85 |
(4) |
För sjuke icke betalande à 75 öre |
26,18 |
(2) |
För sjuke icke betalande à 125 öre |
12 |
|
Invärtes sjuke |
24 |
(3) |
utvärtes sjuke |
30,24 |
Medeltalet sjuke för hvarje dag under året 8,27. För de sjukes utspisning hafva blifvit utdelade 1 834 hela – 1 123. halfva, 62 extra matportioner och 268 ägg.
Medelkostnaden för hvarje underhållsdag har varit |
1kr 67öre. |
|
Medelkostnaden för utspisning för hvarje sjuk för dag |
51 öre |
(9) |
För medicinalier |
23 öre |
(9) |
För hvarje af de under året vårdade 108 sjuke |
46 kr72 öre |
(5) |
Af förestående uppgifter, jemförda med uppgifterna för näst föregående år synes, att patienternas antal under året betydligt ökats, från 79 till 108, men att underhållsdagarnas antal något minskats, nemligen från 3 088 till 3 019. Medel-kostnaden för hvarje underhållsdag har varit något högre än under föregående år, äf-vensom medelkostnaden för utspisning och medicinalier, men medelkostnaden för hvarje af de under året vårdade sjuke lägre.
Lasarettets inkomster under året hafva varit följande
Ordinarie årsanslag. |
Kr. |
3 000,00 |
|
Extra dito |
600,00 |
||
Influtna legosängsmedel |
1 304,75 |
||
Särskilda inkomster för vansiniges vård |
117,00 |
||
För extra bad |
151,00 |
||
För sålda taktegel |
76,50 |
||
För gammal plåtbetäckning |
15,00 |
||
Ersättning för begrafnings kostnader |
20,50 |
||
5 284,75 |
|||
Extra anslag till inredning af operations rum m.m. |
|||
Samt inköp af utredningspersedlar |
1 100,00 |
||
Extra anslag till fyllnader af bristen i 1887 års |
|||
Ordinarie anslag |
1 180,07 |
||
Summa |
7 564,32 |
||
Lasarettets utgifter hafva varit. |
|||
Brist från 1887. |
956,80 |
||
Underhålls medel för sjukvården |
5 046,37 |
||
Inventarieinköp |
939,81. |
||
Reparation å byggnader. |
897,13. |
1 836,94 |
|
Brandförsäkringsafgift |
82,06 |
||
Förskotterad begrafnings kostnad |
18,00 |
||
Till tomten och parken |
223,22 |
||
Summa |
8 236,64 |
och sålunda en brist utaf 671 kr 82 öre, orsakad af reparationer och inköp af inventarier samt till en del af det temligen stora antal underhållsdagar för icke beta-lande (152) och för patienter i 25 öre klassen följande olycksfall hafva under året intagits (19 män och 2 qvinnor ); 2 fractura femoris, 1 huggskada i arm, 1 skada i tröskverk (amputation af båda underarmarna), 2 knivhugg i slagsmål, 2 vådahugg, 1 contusio (kullkastad af en tjur), 1 contusio capitis+commotio cerebri 1fall i grafva kontusion i ryggen samt krosskada å venster underben 1 refbensfractur, 1 fall av grafva incontinentia urinae+cystitis, 1 sårad af en lie, 1 kontusion trampad af häst, 1 skada i såg, 1 kontusion å höften fall, 1 slagen av en planka, 1 haematoma labii maj fall, 2 skottskador. Ingen af dessa har aflidit. Allmännast förekommande åkommor hafva varit. Digestions-sjukdomar – respirat sjukd – chlorosis – Hysteri – underlifs-sjukdomar (endometritis o metritis). Rheumatism – phlegmone och abcesser. 4 dödsfall hafva under året inträffat. En man och en qvinna i phthisis pulmonum, en qvinna i pneumonia acuta samt en man till följd af ett inklämdt bråck. Bråcket hade varit inklämdt i 6 dygn, under hvilken tid patienten haft kräkningar och förstoppning, buken var öm och uppdrifven, betydlig kraftnedsättning vid inkomsten. Anus praeter naturalis anlades, men patienten dog 5 dagar efter operation. Inga särskilda an-teckningar finnas om operationer under året, utan är nedanstående hämtadt ur den lö-pande journalen öfver patienterna. Öppnandet af abcesser samt anläggandet af suturer äro icke medräknade.
1 amputatio brachii sin.
1 exarticulatio caopi dext.
1 punction + alcoholinjection för spermatocele
1 Bowmans operation
2 tonsillotomi
1 operation för ganglion
1 punction och spritinjection för hydrocele
1 operation för lupus (skrapning)
1 anläggning av anus praeternaturalis ( inklämdt bråck )
2 hudtransplantationer
1 tappning at pleuritiskt exsudat
1 operation för tumores haemorrhoidales
2 excision af postes vaginal. uteri
1 Sensuturer i högra handens sträcksenor
1 Extractio unguis
1 Exarticulatio dig III ped. sin.
1 operation för fistel efter bubo
1 amputatio antibrachii
1 amputation phalang. II dig III man sin
1 operation för lymphomata cervicis
1 operation för bursitis praepatellaris.
Östhammar d. 14 mars 1889
Julius Lewenhagen Med. Lic. t.f. Lasarettsläkare
Rapport öfver de vid Östhammars Lasarett vårdade sjuke och sjukdomar år 1888 | ||||||||||||||||||||||||||||
Sjuke personer: | Qvarliggande från 1887. | Inkomne under år 18 | Summa vårdade. | Utgångne. | Qvarligande till 1889. | |||||||||||||||||||||||
Under 10 år. | i lefnadsåret | Öfver 60 år. | Årstid. | Summa inkomne. | Friska eller förbättrade. | Obotade. | Döde. | |||||||||||||||||||||
11-20. | 21-40. | 41-60. | Jan.-Mars. | April.-Juni. | Juli.-Sept. | Okt.-Dec. | ||||||||||||||||||||||
m. | q. | m. | q. | m. | q. | m. | q. | m. | q. | m. | q. | m. | q. | m. | q. | m. | q. | m. | q. | m. | q. | m. | q. | |||||
a) invärtes | 1 | 4 | 1 | 9 | 9 | 2 | 8 | 2 | 3 | 1 | 4 | 8 | 10 | 13 | 20 | 15 | 21 | 19 | 16 | 11 | 2 | 3 | 1 | 2 | 2 | 2 | ||
b) utvärtes | 1 | 1 | 8 | 4 | 17 | 12 | 15 | 8 | 2 | 18 | 10 | 18 | 21 | 49 | 18 | 50 | 18 | 40 | 17 | 2 | 1 | 6 | 2 | |||||
Summa personer | 6 | 102 | 102 | 102 | 108 | 108 | ||||||||||||||||||||||
Sjukdomar: | ||||||||||||||||||||||||||||
Febris typhoides | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Pyaemia | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Chlorosis | 3 | 1 | 2 | 3 | 3 | 2 | 1 | |||||||||||||||||||||
Alcoholismus chron. | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Mania | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Paranoia | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||
Hydrocephalus | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Hysteria | 2 | 1 | 1 | 1 | 3 | 3 | ||||||||||||||||||||||
Myelitis traumatic | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Epilepsia | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Paresis brachii sin | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Paresis crusis | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Neuralgia supraorb. | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Neuralgia ischiadica | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Trachoma | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Cataracta senilis | 2 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | ||||||||||||||||||||||
Dacryocystitis | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Iritis | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Vitium organ. cordis | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | |||||||||||||||||
Bronchitis chr + Emphysema | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Brochopneumonia acuta | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Pneumonia acuta | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | ||||||||||||||||||||||
Phthisis pulmonum | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
Pleuritis exsudativa | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Angina tonsillaris | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Catarrhus ventr. chr. | 2 | 2 | 1 | 2 | 1 | 3 | 5 | 5 | ||||||||||||||||||||
Catarrhus gastro intest acut | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Ulcus ventriculi | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Perityphlitis | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Peritonitis | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Obstipatio alvi | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Ileus | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Hernia inguin incar | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Transport | 1 | 6 | 1 | 2 | 8 | 8 | 5 | 6 | 1 | 8 | 2 | 7 | 10 | 12 | 12 | 24 | 17 | 25 | 23 | 18 | 17 | 5 | 2 | 2 | 2 | 2 | ||
Helmintiasis | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Tumores haemorrhoidales | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Haematuria | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Cystitis | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
Incontinentia urinae | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Hydrocele funiculi | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Spermatocele | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Endometritis cervicis | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | 5 | 5 | |||||||||||||||||||||
Metritis | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | |||||||||||||||||||||||
Retroflexio uteri | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||||
Rheumatismus artic acut | 1 | 1 | 2 | 2 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 | 1 | |||||||||||||||
Rheumatismus artic chron | 2 | 2 | 2 | 2 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||
Rheumatismus musculori | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | |||||||||||||||||
Synovitis | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | |||||||||||||||||||||||
Fractura femoris | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | ||||||||||||||||||||||
Fractura costarum | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Periostitis | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||||||||||||
Osteomyelitis | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||
Spondylitis | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
Bursitis praepatellaris | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Coxitis | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | |||||||||||||||||||||||
Unguis incarnatus | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Erysipelas | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Eczema | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Lupus c. obturae nas. | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Contusio capitis | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Contusio coxae | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||||||||||||
Vulnus contup{..} | 2 | 2 | 1 | 1 | 3 | 1 | 5 | 5 | 5 | |||||||||||||||||||
Vulnus {capun} | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | ||||||||||||||||||||||
Vulnus incisum | 2 | 2 | 1 | 1 | 2 | 4 | 4 | 4 | ||||||||||||||||||||
Vulnus laceratum | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 2 | 5 | 5 | 5 | |||||||||||||||||||
Vulnus sclopetarium | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
(Unguis incarnatus) | ||||||||||||||||||||||||||||
Ulcus unguis | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Ulcus pedis | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | |||||||||||||||||
Phlegmone et abcessus | 1 | 3 | 1 | 2 | 1 | 3 | 1 | 1 | 3 | 6 | 2 | 6 | 2 | 6 | 1 | 1 | ||||||||||||
Lymphomata cervicis | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Ganglion tendin. | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Hematoma labii maj. | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
Cancer ventriculi. | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||
Cancer vericae urin. | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||
2 | 9 | 1 | 1 | 10 | 15 | 29 | 19 | 23 | 2 | 18 | 6 | 24 | 28 | 37 | 35 | 81 | 43 | 83 | 52 | 66 | 42 | 7 | 4 | 2 | 2 | 8 | 4 |