Till kongl. Medicinalstyrelsen.
Med anledning af föreskriften i 11 § 11 mom uti Kongl. Majt:s, Nådiga Stadga angående sinnessjuke den 2 November 1883, får Direktionen härjemte öfverlemna läkarens vid hospitalet till Kongl. Medicinalstyrelsen stälda berättelse om sjukvården vid anstalten under sistförflutna år, med tillkännagifvande, att då sagde berättelse jemväl fullständigt redogör för hospitalets förvaltning under nämnda tid, Direktionen ej har något att därutöfver anföra. Nyköping den 9 Maj 1893.

På Hospitalsdirektionens vägnar:
Otto Printzsköld
Erik {Åsénius}

1:o Byggnader.
Vid Nyköpings hospital hafva under år 1892 följande större reparationsarbeten blifvit verkstälda:

A) i stora huset: 1) 20 lufter nya ytterfönster, med galler i spröjsarne, hafva blifvit insatta, så att numera alla fönster der hafva sådana bågar; 20 lufter innanfönster äro likaledes anskaffade; 6 fönsterlufter, 5 i öfre våningen och 1 i den undre, äro så inrättade, att de kunna öppnas utifrån, i händelse af eldsvåda; 2) i männens yttre dagrum är nytt golf inlagdt samt taket och väggarne upptill skrapade och oljemålade (nedtill voro väggarne förut oljemålade); 3) i kokerskans rum är nytt golf inlagdt och väggarne omtapetserade; 4) i köket äro 2:ne större immkåpor af jernplåt uppsatta, hvarigenom olägenheten af immans inslående i rummet mycket minskats; 5) i qvinnornas dagrum äro 2:ne väggventiler insatta, och i den utanför varande korridoren är taket skrapadt limfärgadt; 6) i qvinnoafdelningens vaktrum är nytt golf inlagdt och ny kakelugn uppsatt; 7) nytt golf är likaledes inlagdt i qvinnornas yttre sofrum; 8) i vestra gafvelrummet är kakelugnen omsatt, och å vinden äro nya jerngaller insatta i 2:ne fönstergluggar; 9) i källaren är cementgolf delvis inlagdt, väggarne slammade, nya lårar uppsatta och den derifrån gående afloppsledningen har blifvit utdragen ned till ån.

B) i Cellhuset: golfven i alla cellerna äro diktade, ny kakelugn är uppsatt i männens dagrum, och flera eldstäder hafva måst lagas.

C) i maskinistens rum, som af honom ej bebos, äro nya fönsterbågar med galler insatta, en ny dörr gjord och vattenledningsrören inklädda, allt på det att rummet i nödfall må kunna användas såsom isoleringsrum.

D) å nya huset är yttertaket skrapadt och oljemåladt.

E) i sysslomanshuset har dels golfvet i direktionsrummet blifvit omlagdt samt väggarne diktade och omtapetserade, dels vatten- och kloakledning för sysslomannens kök blifvit anlagd.

F) i tvättstugan: i mangelrummet är den gamla rörspiseln nedrifven och en plan för strykugnen uppmurad, väggar och tak upputsade.

G) Åskledare hafva blifvit uppsatta med sammanlagdt 9 spetsar, 2 på stora huset, 3 på det nya, 3 på cell- och maskinhuset samt 1 på sysslomannens bostad.

H) Gårdarne: tuktad sten är lagd framför det nya huset på gårdssidan och en rännsten der anlagd till den nedanför belägna rensbrunnen; likaledes är tuktad sten lagd nedanför den till ån ledande trappan; cementgolf är lagdt under lårarna till cellgårdarnes afträden och trädgårdsstaketet har blifvit lagadt. – Alla ofvan uppräknade arbeten hafva blifvit verkstälda af särskild entreprenör. Derjemte har åtskilligt hit hörande måleri- och snickeriarbete blifvit utfördt af hospitalets folk, nämligen 1) i nya huset hafva 3 isoleringsrum och 2 celler blifvit oljemålade (till väggar) och nästan alla golf fernissade 2) i stora husets 3:ne sofrum för mansafdelningen hafva golfven blifvit fernissade och klosetterna dels oljemålade, dels tjärstrukna, yttre dagrummets väggar nedtill ommålade och fönsterluckorna i qvinnornas vaktrum och i maskinistens rum målade; 3) i cellhuset har målningen i korridoren och i 3 celler blifvit förbättrad och golfvet i männens dagrum fernissadt; 4) ett spjälskåp är uppsatt i det nya husets badrum; 4 skåp i stora huset för räddningslinorna, 8 väggfasta bänkar i männens dagrum, 2 vedlårar, 4 dörrar och 2 par fönsterluckor gjorda samt 1 skåp hos portvakten; 5) 44 fönsterrutor äro insatta (nästan alla på qvinnoafdelningen); 6) nya portar mellan den gamla och nya trädgården äro gjorda, en drifbänkställning uppsatt i den förra, 7 plank och staket lagade samt en yttertrappa bygd.
Förslag till en bagarestuga och till ny bostad för förestånderskan hafva blifvit uppgjorda och bero nu på K. Öfverstyrelsens pröfning. Äfvenledes är fråga om det föga ändamålsenliga cellhusets ombyggnad och utvidgning.

2:o Uppvärmning, upplysning; luftvexling.
Äfven under sistförflutna stränga vinter har en tillräckligt varm temperatur kunnat underhållas i alla sjuklokaler, med undantag af cellhusets dagrum hvilka hållit sig väl kalla, detta dock till en del beroende på mindre god vård om dörren till gården. Men cellhusets kaloriferer äro i dåligt skick: eld kanalerna, som bestå dels af gjutjern, dels af plåtrör, hafva delvis blifvit otäta, så att rök utträngt i sjukrummen, och hafva provisoriskt måst lagas. Under innevarande år har också en eldsfara derifrån yppat sig, hvarom Direktionen gjort särskild anmälan. – Upplysningen sker medelst fotogénlampor, endast i stora husets sofrum med ljus. Anbud om elektrisk belysnings inledande har gjorts, men befunnits för dyrt. – Luftvexlingen är i allmänhet tillfredsställande, utom i qvinnornas dagrum i stora huset hvarest den dock blifvit något förbättrad genom 2:ne väggventilers infattning, samt i det gamla cellhuset, der luftens dåliga beskaffenhet till en del beror på cellernas litenhet – de hafva endast 780 kubikfots rymd –dels derpå att de allra osnyggaste der förvaras.

3:o Dagordning; snygghet, snyggningsrum; afträden.
Härom är intet att anföra, utöfver hvad i föregående årsrapport är uppgifvet, utom det att cellgårdarnes afträden blifvit ombygda, med cementbotten under lårarne. Behofvet af en särskild skölj- och torkinrättning för nedsmutsade kläder qvarstår fortfarande; men förslag till en sådan lärer vara uppgjordt.

4:o Bad- och tvättanstalter.
Under den kalla vintern har vattnet i den stora reservoiren ingen enda gång frusit, ej heller i ledningsrören, utan riklig tillgång på vatten till bad och andra behof har ständigt förefunnits. Dagordningens föreskrift, att de sjuke skola badas minst en gång i veckan har också blifvit följd, hvarjemte s.k. curativa bad äfven ofta blifvit använda. – Tvättanstalten befinner sig numera äfven i tillfredställande skick, så att tvätterskan förklarat sig belåten dermed.

5:o Utrymme.
Utrymmet har visserligen såtillvida varit godt, att medeltalet dagligen vårdade varit ej fullt 108, under det att platsernas antal är 114. Men dels har tillströmningen af ansökningar tidtals varit starkare, i följd hvaraf 6 ansökningar måst till K. Öfverstyrelsen öfversändas – af dessa hafva dock 2 rört patienter, som ansetts böra å asyl intagas, och 3 ansökningar hafva blifvit återsända med förordnande om respective patienters intagning här i mon af utrymme – dels har otillräckligheten af celler och isoleringsrum gjort, att ej alla platser kunnat fyllas på en gång och att derföre en del sjuke måst vänta, stundom länge nog, tills sådan plats blifvit ledig. Angående otillräckligheten af celler och isoleringsrum har Direktionen nyligen ingifvit en särskild skrifvelse, som jag här torde få åberopa. Utom dess är äfven qvinnornas dagrum i stora huset väl litet; men detta hjelpes dels derigenom att qvinnorna i detta hus hafva 2 arbetsrum, dels genom godt utrymme uti nya husets dagrum. För öfrigt torde sjuk- och arbetslokaler vara tillräckliga. – För flere tjenare finnes deremot ej rum, enär tjenarne nu alle bo 2 och 2 tillsammans, utom kokerskan, hvars rum är litet. Förestånderskan har ej häller någon passande bostad. Vid den förra tvätterskans afflyttning i höstas fick hon visserligen ett rum på gafveln i sysslomanshuset; men detta rum har under vintern varit nästan obeboeligt för kyla. Ett förslag till bättre bostad för henne, upptagande äfven 2:ne rum för tjenare, är uppgjordt och till K. Öfverstyrelsen insändt.

6:o Mathållning, matlagning; utspisning.
Mathållningen är fortfarande ordnad medelst entreprenad å råämnen, som tilllagas i hospitalets kök, och kokningen med ånga har under året skötts oklanderligt. Det några gånger anlitade sättet att utlysa entreprenad å matvaror qvartalvis har öfvergifvits, då det befunnits ej leda till någon afsevärd besparing, och sådan entreprenad utlyses numera för år. Ett exemplar af nu gällande spisordning, sådan den efter några mindre ändringar blifvit faststäld, medföljer. Portionspriset för de sjuke har varit 44,99 öre och för betjeningen, som äfven har kaffefrukost, 61,81 öre. Extra mat till helgerna har blifvit utdelad till ett värde af 120 kr. 70 öre.

7:o Inventarier och möbler.
Till ersättning för förbrukade inventarier hafva under året åtskilliga mindre artiklar blifvit inköpta, såsom kokkärl, dricksglas, lampor, klosettkärl, baljor af trä och plåt, klädkorgar, korgfat, kammar, borstar, skoläster m.m. Tillökade hafva inventarierna blifvit med 1 väckareur, 1 märkstämpel, 2 svarfpatroner, 2 rörtänger, 1 manometer, 1 diskbalja af plåt, samt för de sjukes förströelse ett musikinstument (ett s.k. Ariston), 1 större speldosa och några småsaker. Möblerna äro ökade med 1 soffa, 1 kommod och 6 stolar hvarigenom den i förra årsberättelsen anmärkta bristen härå blifvit afhjelpt. Något större förråd af nya inventarier och möbler har icke behöfts ej heller kunnat åstadkommas för den ringa summan af 733 kronor 63 öre hvartill hela denna utgiftspost uppgår och i hvilket belopp äfven ingå 105 kronor för en ny orgel, som redan i årsberättelsen för år 1891 omnämndes såsom inköpt för nya husets qvinnoafdelning, men som först under 1892 blef betald. – Utomdess hafva böcker blifvit inköpta till ett belopp af 40 kronor; men äfven dessa till stor del till ersättning för förstörda psalmböcker och biblar.

8:o Beklädnad och sängkläder.
Till komplettering af hithörande förråd hafva under året följande persedlar blifvit anskaffade:

A) för beklädnad: 30 kavajer, 30 par byxor, 15 västar och 15 mössor af kläde samt dessutom 8 kavajer och 8 mössor af kläde för betjeningen, 20 kavajer, 30 par byxor, 20 västar och 20 mössor af blårandig linneväf, 30 par mansskor, 20 par hängslen, 50 par ull- och 30 par bomullstrumpor för män, 15 par handskar, 90 skjortor; 30 ylle- och 30 bomullsklädningar, 25 underkjortlar af ylle, 45 lifstycken af ylle och 25 d:o af lärft, 50 förkläden, 15 yllekoftor (utom stat), 60 lintyg, 40 par skor och kängor samt 50 par ull- och 30 par bomullstrumpor för qvinnor, 10 halmhattar; 90 näsdukar, 4 badkappor, 60 halsdukar, 14 par tvångshandskar och 6 tvångströjor gemensamt för båda afdelningarna; derjemte 9 förkläden af olje- och vaxduk samt 12 koftor för den qvinliga betjeningen.

B.) Sängkläder och annat linne: 70 par lakan, 20 kuddvar, 35 örngåttsvar, 50 täcken och 4 borddukar. – Af dessa persedlar tillhöra 60 näsdukar, 20 yllelifstycken och 30 skjortor 1891 års stat, ehuru de först under 1:sta qvartalet af år 1892 blefvo anskaffade. I qvinnoafdelningens arbetsrum hafva följande arbeten åstadkommits:

A) Wäfnader: 52 fot halflinne till näsdukar, 46 fot d.o till borddukar, 56 fot hellinne till kökshanddukar (ännu ej sydda), 168 fot förklädstyg, 406 fot halfylle till lifstycken och underkjortlar, 216 fot bomullstyg till underkjortlar, 120 fot gardintyg, 282 fot trasmattor och 25 yllehalsdukar;

B) Sömnad: 30 ylle- och 30 bomullsklädningar, 25 underkjortlar af ylletyg och 30 d.o af bomullstyg, 25 lifstycken af ylle- och 25 d.o af bomullstyg, 60 lintyg, 60 halsdukar och 30 näsdukar fållade, 50 förkläden, 60 skjortor, 20 kuddvar, 35 örngåttsvar, 70 par lakan, 19 borddukar, 14 handdukar och 3 dussin skjortknappar; dessutom en hel hop lagning.

C.) Stickning: 50 par långa och 50 par korta ullstrumpor, 30 par långa och 30 par korta bomullstrumpor, 197 par ullstrumpor och 23 par bomullstrumpor vidstickade;

D) Spånad: 10 kg ull och 5 kg lintågor spunna samt 10 kg s.k. efsingar knutna och tvinnade. Derjemte 54 fot spetsar till kökshyllorna virkade, och 4 bastmattor tillverkade. – Skräddaren har ej medhunnit att förfärdiga mer än en del af det nyanskaffade, nämligen 8 kavajer åt betjeningen, 4 badkappor, 6 par klädesbyxor och 16 par handskar. För öfrigt hafva på skräddareverkstaden blifvit lagade 175 kavajer, 168 par byxor, 132 västar och 3 mössor af kläde, 52 kavajer, 56 par byxor och 55 västar af linne samt 15 tvångströjor. På skomakareverkstaden hafva blifvit förfärdigade 30 par mansskor, 2 par qvinsskor,14 par tvångshandskar, hvaraf 4 med lifremmar, samt 20 par hängslen. Derjemte hafva 105 par skor blifvit halfsulade och 77 par undergått mindre lagning.

9:o Betjening
Betjeningen har under året bestått af följande personal:

Alla hafva derjemte bostad och kost – förestånderskan, utom portion ytterligare 50 öre om dagen till kostförbättring – med undantag af portvakten, som ej har kost, och nattvakten, som blott har den kontan- ta ersättningen; maskinisten, som bor utom inrättningen, får kontant ersättning för sin kost. – Då sjukvaktaren i cellhuset haft skräddaren till hjelp i sina göromål, men sköterskan derstädes, som vanligen har flera sjuka att tillse, hittills ej haft någon hjelp, har Direktionen begärt och erhållit tillstånd att anställa en extra sköterska för denna afdelning, med samma lön, som de andra sköterskorna, hvilken antogs den 1 juli. Likaledes, då den manliga sjukbetjeningen ej är tillräcklig för att tillse alla lokaler, der bevakning behöfves, har Direktionen begärt att från innevarande års början få antaga en extra sjukvaktare, hvilket äfven blifvit beviljadt för år 1893; denne extra sjukvaktare har blifvit antagen den 1 Februari detta år. – Af sjukbetjeningen, hvartill äfven äro räknade 3 handtverkare och eldaren, har hvar och en i medeltal haft 9 sjuke att dagligen tillse. Tjenstetiden i medeltal för alla vid årets slut är 6 5/11 år. En uppsyningsman, en förestånderska, en sköterska och en kokerska äro pensionerade. – Läkaren har haft tjenstledighet 2.ne gånger i sammanlagdt 47 dagar dels för sjukdom, dels för enskilda angelägenheter.

10:o De sjukes sysselsättning och förströelser.
De befintliga arbetslokalerna hafva under året ej undergått någon förändring, då de numera äro tillräckliga och ändamålsenliga. På hvardera af skräddare-, skomakare- och snickareverkstäderna hafva i allmänhet 2 á 3 sjuke arbetat, på målareverkstaden blott 1, hvarförutom dock äfven betjeningen hjelpt till med målning. De arbeten, som på skräddare = och skomakareverkstäderna blifvit utförda, äro ofvan under N:o 8 uppräknade. Snickaren har med patienters biträde, utom de i punkten N:o 1 omnämnda arbeten, tillverkat följande: 1 matbord, 2 matbrickor, 1 sängbotten, 1 kniflåda, 1 armstol med bord, 8 trädgårdsstolar, 4 trädgårdssoffor, 5 sittbänkar, 2 stegar, 1 hyllfack, 1 mindre biljard (ännu oklädd) samt åtskilliga mindre saker, såsom skåphyllor, nystkronor, skaft till skurborstar och borr, klappträd m.m. Utom de målningsarbeten, som i punkten N:o 1 omnämnas såsom vid hospitalet utförda, hafva äfven följande saker der blifvit målade: 2 bord, 10 stolar, 5 skåp, 10 sittbänkar samt en del plank kring nya husets gårdar. – Mer eller mindre arbetsföre hafva varit 38 män och 43 qvinnor, hvilka tillsammans utgjort 8 025 dagsverken, deraf männen 4 306 och qvinnorna 3 719, hvarförutom männen fullgjort mycken handräckning, som ej blifvit kontant ersatt. I följd af otillräcklig bevakning hafva dock ej alla kunnat med utarbete sysselsättas , som dertill varit duglige, utan hufvudsakligen blott de någorlunda pålitlige; men när hospitalet nu fått en extra sjukvaktare, mest för utarbetenas skull, kommer detta ledsamma förhållande att ändras. Där både män och qvinnor, som arbeta, erhålla en kontant ersättning af 10 öre per dag, har deras sammanlagda arbetsförtjenst uppgått till 802 kronor 50 öre; men den uttagna arbetsförtjensten, hospitalets kontanta utgift, har uppgått till 999 kronor 85 öre, beroende hufvudsakligen derpå att några utskrifna patienter haft en större arbetsförtjenst innestående.Till arbetsuppmuntran har äfven utdelats snus och tobak åt männen samt kaffe åt qvinnorna, hvarförutom arbetande män erhållit till aftonvard ½ kaka bröd med något ister efter slagtade svin; men som sådant ej alltid finnes att tillgå, vore önskligt att för deras aftonvard få inköpa något margarin. Utom extra mat till alla helger hafva patienterna vid midsommar och under julhelgen fått roa sig med dans, och till deras förströelse äro vidare inköpta ett s.k. ariston, som spelar dansmusik, en speldosa, fortunaspel, bollar, ringar, kaleidoskåp och dylikt; tidningar hafva tillhandahållits af enskilda personer och 4 tidskrifter, nämligen Svea, Familjejournalen, Arbetarens vän, och Barntidningen hållas för anslaget till patienternas förströelse, hvarförutom Månadsskriften Hemåt är inköpt för hospitalets bokanslag. Boksamlingen begagnas äfven rätt flitigt. Söndagar och stundom äfven hvardagar promenad i parken.

11:o Religionsöfningar och undervisning.
Sedan den förre hospitalspredikanten J. A. Dalbom på begäran erhållit afsked från sin befattning från och med den 1 Maj, har Komministern i Nyköpings östra församling F. O. Sandstén blifvit förordnad till hospitalspredikant och har under sin korta tjenstgöringstid visat sig mycket nitisk. Angående ifrågavarande punkt följer för öfrigt hans särskilda rapport.

Medeltalet underhållsdagar för hvarje sjuk har varit - 245,35
Medeltalet sjuke per dag har varit - 107,93
Anm. De från afgift befriade sjuke äro kriminalpatienter.

14:o och 15:o Vetenskapliga iakttagelser och anmärkningar till tabellerna.
Bland de 50 under året intagna sjukdomsfallen hafva enligt lemnade uppgifter 14 föranledts af kroppsliga orsaker, 14 af moraliska, 13 af blandade (så att båda slagen samverkat) och 9 af okända orsaker. Ärftligt anlag har förefunnits i 14 fall, således hos 28% af de intagne – Tab. 5 upptager 16 fall, beroende derpå att i ett par fall både föräldrar och andra anhörig varit sinnesrubbade – och hos patienter med ärftligt anlag hafva äfven andra framkallande orsaker förefunnits, nämligen kroppsliga i 4 fall, moraliska i 6 fall, blandade i 3 och okända i 1 fall. Medeltiden af sjukdomens bestånd före intagningen hos de 32 med primär enkel sinnessjukdom intagne patienterna har varit nära 6 månader (5,95) utvisande, att äfven sådana sjuke i allmänhet ej så tidigt kommit under hospitalsvård, dels i följd af vederbörande målsmäns dröjsmål med ansökans insändande, dels äfven af brist på ledig plats; endast i 3 fall har stadgandet i § 36 K. Stadgan af den 2 Nov. 1883 blifvit åberopadt. – Tabellarisk uppgift på använda tvångsmedel följer. Något rättsmedicinskt utlåtande har ej blifvit infordradt. En kriminalpatient, en qvinna som under fängelestraff insjuknat, har aflidit vid 75 års ålder af ovarialsvulst och ägghvitesjukdom; qvarliggande kriminalpatienter äro uppgifna å Tab. 14. – En man med periodisk mani har försökt strypa sig. Vid årets slut qvarligga 3 convalescenter, och af de öfrige torde flera vara botlige. Anm. till Tab. 1. Möjlighet att intaga så stort antal sjuke, som 50, har beredts derigenom att 10 män och 5 qvinnor i Februari månad blefvo afforslade till Lunds asyl.

Tab. 11. Båda de vårdade paralytiske patienterna hafva aflidit. Hos den ena, en 36 år gammal qvinna, var sjukdomens början okänd – hon hemskickades sjuk från Finland, sannolikt sommaren 1890 – hon intogs här den 3/1 1891, hade under vistelsen här flera slaganfall, dels i högra, dels i venstra sidan, förbättrades för en tid under bruk af jodkalium, men afled slutligen marastiskt den 31/12 1892. Den andre, en 47 år gammal man, hvars sjukdom börjat i Maj 1891, inkom den 28/10 i ett så uselt tillstånd, att han lefde blott 3 veckor efter intagningen och dog apoplektiskt. Obduktionen visade hvit emollition i högra hemisferens bakre lob, utan ansamling af fluidum i sidoventrikeln och utan emboli uti artererna. Båda dessa patienter hade haft syfilis, och den sistnämnde hade före intagningen utan förbättring genomgått en energisk antisyfilitisk behandling. – En 66 år gammal man, som ända till år 1891 ej haft svagt bröst, har aflidit i lungsot, sannolikt smittad af en nämnda år afliden lungsotspatient.

Tab. 12. Skarlakansfeber uppstod på okändt sätt hos en sköterska, och derefter sjuknade en annan sköterska, som bodde tillsamman med den förstnämnda, i samma sjukdom samt ytterligare en qvinlig patient; men genom isolering förekoms smittans vidare spridning.

Nyköping den 24 April 1893
J W. Granberg

Till Kongl. Öfverstyrelsen för hospitalen.
Till fullgörande af Instruktionen för predikanterne vid hospitalen i riket att hvarje år till Öfverstyrelsen aflemna berättelse ang. sin verksamhet derstädes får jag härmed meddela följande uppgifter rörande min embetsverksamhet, å Nyköpings hospital från den 1 Juni 1892, då jag tillträdde min befattning såsom hospitalspredikant, intill samma års slut. Hvad då först beträffar den allm. Gudstjensten å hospitalet har högmessogudstjenst af mig hållits regelbundet hvarje sön- och högtidsdag på bestämd tid kl. ½2 e:m; Gudstjensten har vanl. Räckt ¾ timme och ej någon gång utsträckts öfver den föreskrifna tiden: 1 timme; Gudstjensterna hafva varit besökta vanligen af omkr. 40 personer utom tjenstepersonalen eller så många som den inskränkta lokalen kan rymma; ordningen dervid har vanl. öfvervakats af 3:ne manliga och lika många qvinliga medlemmar af betjeningen, men de hafva ej behöft ingripa, ty ordningen har ej i någon nämnvärd grad blifvit störd, utan hafva åhörarne under Gudstjensten i det yttre iakttagit ett oklanderligt uppförande och flere af dem tyckas med uppmärksamhet och andakt hafva deltagit uti Gudstjensten, som af patienterna i allmänhet gerna besökts.

Den hel. Nattvarden har under den tid, som berättelsen omfattar, meddelats blott åt en patient, som derom framstält begäran ock som pröfvats skicklig att detta sakrament mottaga; en och annan har visserligen begärt att få begå H. H. Nattvard, men deras sinnesbeskaffenhet har varit sådan, att Nattvarden ej kunnat dem meddelas. utan har deras Nattvardsbegående blifvit uppskjutet, tills någon förbättring med dem möjligen kan inträda. Några särskilda Nattvardsgångar för hospitalets tjenstepersonal har ej varit anordnade, dels derföre att någon önskan deraf ej från dess sida blifvit till mig uttalad dels ock derföre att tillfälle till Nattvardsbegående uti den församling, som de i kyrkligt afseende tillhöra, kan, der så önskas, utan svårighet, beredas dem och säkerligen föredraga de att begå H.H. Nattvard uti någon af stadens kyrkor.

Gemensam morgon- och aftonbön har dagligen hållits å den manliga afdelningen af uppsyningsmannen och å den qvinliga af öfversköterskan, hvilken senare understundom läst och spelat å orgelharmonium för de qvinliga patienterne, hvartill dessa med synbart nöje lyssnat. Beträffande ordets och bönens inverkan på de sjuke, så tyckas de aldra fleste af dem föga berörda deraf, utan visa sig slöa och liknöjda; undantag derifrån gifves. Med de få, som lida af religiös sinnesrubbning, har det ej varit möjligt att samtala med flera än 4, af hvilka en har förbättrats så, att hon i början af detta år utskrifvits och de öfriga 3 befinna sig uti ungefär samma sinnestillstånd som vid sitt intagande å hospitalet; de äro understundom något lugnare till sinnes, men dessemellan lida de af stor dysterhet och misströstan och har jag sökt att efter bästa förstånd av Guds ord meddela dem undervisning och tröst; med de få sinnessjuke brottslingar, som här finnas, har ingenting kunnat uträttas.

Någon särskild relionsundervisning har ej meddelats på annat sätt än genom predikningar å Gudstjenstlokalen och genom samtal med patienterne uti, samlingsrummen, fördenskull har jag utom Sön- och högtidsdagar, då hvilken af patienterne som det önskat haft tillfälle att meddela sig med mig, besökt hospitalet vanligen en gång i veckan och stundom oftare; vid dessa besök har jag låtit några af patienterna, som det kunnat, läsa innantill uti Bibeln samt sedan utfrågat innehållet af det lästa och deraf gjort tillämpning; men flertalet af patienterne har man ej kunnat bibringa någon religionsundervisning och många utaf dem har man ej kunnat förmå att läsa innantill. Då de, som intagits å hospitalet, i de aldra flesta fall haft betyg om kristendomskunskap, har någon särskild undervisning i kristendomens hufvudstycken ej blifvit meddelad på annat sätt än härofvan framhållits. Under den tid som berättelsen omfattar, har jag utan anmodan en och annan gång medföljt dels Öfverläkaren dels hans vikarie vid deras besök i sjuklokalerna.

Hvad biblioteket beträffar, så befinner det sig uti ett mindre tillferdsställande skick; det består nu af omkring 150 böcker (deri inberäknadt biblar och Nya Testamenten); många af de gamla böckerna äro förkomna eller sönderslitna af sådana patienter, som ej förstått att rätt handtera dem. Flera af de sjuka hafva nog läslust men de af dem lånta böckerna blifva snart utnötta eller rifvas sönder uti något obevakadt ögonblick. Skulle biblioteket komma uti ett bättre skick än det närvarande, så behöfdes ett större antal nya böcker inköpas, men dertill förslår ej det nuvarande till biblioteket årligen utgående anslaget.

Nyköping i April 1893
F, O; Sandsten
Hospitalspredikant.

Vårdade å Nyköpings Hospital under år 1892.
Sjukdom.	Qvarliggande från år 1891.		Intagne under år 1892.		Summa vårdade.		Afförde under år 1892.										Qvarliggande till år 1893.		Anmärkningar.
							Tillfrisknande.		Förbättrade.		Oförbättrade.		Döde.		Summa afförde.
	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.
Enkel sinnessjukdom, Insania simplex	47	50	25	21	72	71	10	7	5	4	6	5	1	1	22	17	50	54
Sinnessjukdom med förlamning, Dementia paralytica		1	1		1	1							1	1	1	1
Sinnessjukdom med fallandesot, Insania epileptica	2	1	1		3	1			1		1				2		1	1
Fånighet, Idiotia	8	2	2		10	2					7			1	7	1	3	1
Okänd sjukdom
Summa	57	54	29	21	86	75	10	7	6	4	14	5	2	3	32	19	54	56
	111		50		161										51		110

Tab. N:o 2.
Intagne å Nyköpings Hospital under år 1892 jemte uppgift öfver sjukdomsformerna.
Sjukdomar och sjukdomsform.		Män.	Qvinnor.	Summa.	Anmärkningar.
Enkel sinnessjukdom, Insania simplex.	Tungsinne, Melancholia	10	3	13
	Ursinne, Mania	8	11	19
	Förryckthet, Paranoia	5	6	11
	Svagsinthet, Dementia	2	1	3
Sinnessjukdom med förlamning, Dementia paralytica		1		1
Sinnessjukdom med fallandesot, Insania epileptica		1		1
Fånighet, Idiotia		2		2
Okänd sjukdom
Summa		29	21	50

Tab. N:o 3.
Intagne å Nyköpings Hospital under år 1892 jemte uppgift öfver de intagnes ålder, sjukdomens bestånd före intagningen samt antal förutgångne anfall.
Sjukdom.	Män.	Qvinnor.	Summa.	Alder vid intagningen.																						Sjukdomsbestånd före intagningen.																Antal förutgångne anfall.												Anmärkningar.
				Under fyllda 15 år.		16-20.		21-25.		26-30.		31-35.		36-40.		41-45.		46-50.		51-60.		61-70.		Öfver 70 år.		Under 3 månader.		3-12 månader.		1-2 år.		2-3.		3-4.		4-5.		Öfver 5 år.		Okändt.		Intet.		Ett.		Två.		Tre.		Fyra o.s.v.		Okändt.
				m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.
Enkel sinnessjukdom, Insania simplex	25	21	46			2	3	2	3	6	3	2	1	4	2	4	2	2		1	4	2	2		1	7	5	11	7	1	3		1		1			6	4			21	17	2	2		1	1		1	1
Sinnessjukdom med förlamning, Dementia paralytica	1		1															1												1												1
Sinnessjukdom med fallendesot, Insania epileptica	1		1									1																										1				1
Fånighet, Idiotia	2		2			1		1																														2				2
Summa	29	21	50			3	3	3	3	6	3	3	1	4	2	4	2	3		1	4	2	2		1	7	5	11	7	2	3		1		1			9	4			25	17	2	2		1	1		1	1

Tab. N:o 4.
Ålder då sinnessjukdom första gången uppträdt bland de under år 1892 å Nyköpings Hospital intagne jemte deras civilstånd.
Ålder vid första insjuknandet.	Summa.			S j u k d o m.								C i v i l s t å n d.								Anmärkningar ("huruvida paralytici äro gifta och hafva barn").
				Enkel sinnessjukdom, Insania simplex.		Sinnessjukdom med förlamning. Dementia paralytica.		Sinnessjukdom med fallandesot, Insania epileptica.		Fånighet, Idiotia.		Ogifte.		Gifte.		Enklingar.	Enkor.	Frånskiljde.
	m.	qv.	S:a.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.			m.	qv.
Under 15 år	3		3					1		2		3
16-20	5	4	9	5	4							5	4
21-25	3	5	8	3	5							3	4		1
26-30	6	2	8	6	2							5	1	1	1
31-35	4	1	5	4	1							1	1	3
36-40	1	2	3	1	2									1	2
41-45	4	2	6	4	2							3		1	2
46-50	1	1	2		1	1								1			1
51-60	2	3	5	2	3								1	2	2
61-70		1	1		1												1
Öfver 70 år
Summa	29	21	50	25	21	1		1		2		20	11	9	8		2

Tab. N:o 5.

Uppgift öfver sinnes- och nervsjukdom, som förekommit inom de intagnes slägt. (Nyköpings hospital)

Sjukdom.

S i n n e s s j u k d o m

N e r v s j u k d o m.

Anmärkningar.

hos fader.

hos moder.

hos båda föräldrarne.

hos fadrens föräldrar eller syskon.

hos modrens föräldrar eller syskon.

hos båda föräldrarnes föräldrar eller syskon.

hos den sjukes syskon.

Summa.

Epilepsi

Chorea

Hypochondri eller hysteri

Summa.

hos fader.

hos moder.

hos båda föräldrarne.

hos fader.

hos moder.

hos båda föräldrarne.

hos fader.

hos moder.

hos båda föräldrarne.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

s:a.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

s:a.

Enkel sinnessjukdom, Insania simplex

1

2

1

4

1

1

3

2

7

8

15

Alcoholism har förekommit hos fäderna till 4 män och 2 qvinnor

Sinnessjukdom med förlamning, Dementia paralytica

Sinnessjukdom med fallandesot, Insania epileptica

Fånighet, Idiotia

1

1

1

Summa

1

2

1

4

1

2

3

2

8

8

16

Tab. N:o 6.
Uppgift på antagliga orsaker, under hvilkas inflytelser sinnessjukdomar kunna anses hafva uppkommit bland de å Nyköpings Hospital under år 1892 intagne.
Antagliga orsaker*)	Summa.			Intagen.								Anmärkningar.
				Enkel sinnes- sjukdom, Insania simplex.		Sinnessjukdom med förlamning, Dementia paralytica.		Sinnessjukdom med fallandesot, Insania epileptica		Fånighet, Idiotia.
	m.	qv.	s:a.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.
Skador å hufvudet	2		2	2
Inflammation af hjernan och dess hinnor	3		3	2						1
Slaganfall
Organiska hjernlidanden
Missbildning af hufvudskål och hjerna
Ryggmärgssjukdomar
Choraea
Hysteri
Febrar (typhus, typhoid, exanthematisk m.m.)	4	1	5	3	1					1
Bleksot och blodbrist	1	2	3	1	2
Syfilis	1		1			1
Menstruationsrubbningar (pubertets- och cessationsperioderna)		1	1		1
Sjukdommar i qvinliga sexualorganen
Hafvandeskap
Barnsäng		2	2		2
Digifning		4	4		4
Sjelfbefläckelse
Missbruk af spritdrycker	3		3	3
Oordentligt lefnadssätt
Missbruk af läkemedel (opiat, chloral- hydrat m.fl.)
Öfveransträngning, psykisk, kroppslig	1	1	2	1	1
Religös inflytelse	2	3	5	2	3
Kärlek	1	3	4	1	3
Husliga bekymmer	1	1	2	1	1
Olyckor och motgångar	2	1	3	2	1
Fattigdom, elände, (pauperism)	4	4	8	4	4
Häftig sinnesrörelse	1	3	4	1	3
Hemlängtan
Vanvårdad uppfostran
Brott
Fängelselif, enkelt
Fängelselif i cell	1	1	2	1	1
Utan känd orsak	4	5	9	3	5			1
*) Skulle i det särskilda sjukdomsfallet förekomma flera sjukdomsorsaker, böra de alla i tabellen upptagas.

Tab. N:o 7.
Uppgift på de å Nyköpings Hospital under år 1892 intagnes stånd och yrke.
Stånd och yrke.	S j u k d o m.											Anmärkningar.
	Enkel sinnessjukdom, Insania simplex.		Sinnessjukdom med förlamning, Dementia paralytica		Sinnessjukdom med fallandesot, Insania epileptica		Fånighet, Idiotia.		Summa.
	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	s:a.
Presterskap
Universitetslärare och vetenskapsmän
Lärare
Skolungdom och studerande
Civile embets- och enskilde tjenstemän
Vaktbetjening
Jernvägsbetjening
Militärer					1		1		2		2
Jurister utan tjenst, advokater
Läkare
Farmaceuter
Barnmorskor
Ingeniörer och tekniker
Literatörer
Konstnärer
Sjöfartsidkare (sjömän, fiskare)
Landtbrukare af ståndspersonsklass
Bönder och jordtorpare	4	2							4	2	6
Fabriksidkare och bruksegare
Fabriksarbetare	5	1							5	1	6
Kapitalister
Handtverkare, näringsidkare	4	6	1						5	6	11
Handlande	1	1							1	1	2
Tjenare, daglönare af jordbruksklass	5	4					1		6	4	10
Enskild betjening och daglönare icke tillhörande jordbruksklass	2	4							2	4	6
Fattighjon	4	3							4	3	7
Okändt yrke
Summa	25	21	1		1		2		29	21	50

Tab. N:o 8.

Uppgift på de å Nyköpings Hospital under år 1892 intagnes hemort.

Sjukdom.

Summa.

H e m o r t.

Land.

Stad.

Anmärkningar.

L ä n.

Stockholms stad.

Stockholms län.

Upsala län.

Söderman- lands län.

Östergöt- lands län.

Jönköpings län.

Kronobergs län.

Kalmar län.

Gotlands län.

Blekinge län.

Kristian- stads län.

Malmöhus län.

Hallands län.

Göteborgs o. Bohus län.

Elfsborgs län.

Skaraborgs län.

Vermlands län.

Örebro län.

Vestman- lands län.

Kopparbergs län.

Gefleborgs län.

Vesternorr- lands län.

Jemtlands län.

Vesterbot- tens län.

Norrbottens län.

Utrikes ort.

Okändt.

m.

qv.

s:a.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

m.

qv.

Enkel sinnessjukdom, Insania simplex

25

21

46

1

5

1

1

23

12

1

1

1

16

11

9

10

Sinnessjukdom med förlamning, Dementia paralytica

1

1

1

1

Sinnessjukdom med fallandesot, Insania epileptica

1

1

1

1

Fånighet, Idiotia

2

2

2

2

Summa

29

21

50

2

5

1

1

26

12

1

1

1

19

11

10

10

Tab. N:o 9.
Tillfrisknade å Nyköpings Hospital under år 1892
Sjukdom.	Summa.			Alder																						Vistelsetid inom hospitalet.												Sjukdomens bestånd efter dess uppkomst.																Anmärkningar.
				Under 15 år.		16-20.		21-25.		26-30.		31-35.		36-40.		41-45.		46-50.		51-60.		61-70.		Öfver 70 år.		Under 1 år.		1-2.		2-3.		3-4.		4-5.		Öfver 5 år.		Under 3 må- nader.		3-12 må- nader.		1-2 år.		2-3		3-4		4-5		Öfver 5 år.		Okändt.
				m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.
Enkel sinnessjukdom, Insania simplex	17					1	1		2	4	2	2		1		1			1			1			1	10	7													9	7	1
Sinnessjukdom med förlamning, Dementia paralytica
Sinnessjukdom med fallandesot, Insania epileptica
Fånighet, Idiotia
Summa	17					1	1		2	4	2	2		1		1			1			1			1	10	7													9	7	1

Tab. N:o 10.
Uppgift på tillfriskningsprocenten bland de under de 10 sista åren å Nyköpings Hospital intagne sjuke, som lidit af enkel sinnessjukdom.
Intagningsår.	Sjukdomens bestånd före intagningen.	Intagne.			Tillfrisknade.			Procent tillfrisknade.			Anmärkningar*).
		m.	qv.	s:a.	m.	qv.	s:a.	m.	qv.	s:a.
1883	Under 2 år	6	4	10	5	3	8	83,3	75,0	80,0
	Öfver 2 år	3	4	7
1884	Under 2 år	3	8	11	1	3	4	33,3	37,5	36,4
	Öfver 2 år	1	5	6		1	1		20,0	16,7
1885	Under 2 år	3	6	9	2	6	8	66,7	100,0	88,9
	Öfver 2 år	2	2	4
1886	Under 2 år	8	11	19	4	7	11	50,0	63,6	57,8
	Öfver 2 år	2	1	3
1887	Under 2 år	6	7	13	4	4	8	66,7	57,1	61,5
	Öfver 2 år		1	1		1	1		100,0	100,0
1888	Under 2 år	9	8	17	8	5	13	88,9	62,5	82,3
	Öfver 2 år	2	2	4
1889	Under 2 år	10	11	21	5	3	8	50,0	27,3	38,1
	Öfver 2 år	1		1
1890	Under 2 år	21	34	55	7	13	20	33,3	38,2	36,3
	Öfver 2 år	7	9	16		1	1		14,3	6,2
1891	Under 2 år	12	14	26	8	9	17	66,7	64,3	65,4
	Öfver 2 år	3	4	7		1	1		25,0	14,3
1892	Under 2 år	19	15	34	10	7	17	52,6	46,7	50,0
	Öfver 2 år	6	6	12
Summa	Under 2 år	97	118	215	54	60	114	55,7	50,8	53,1
	Öfver 2 år	27	34	61		4	4		11,8	6,6
Summa Summarum		124	152	276	54	64	118	43,5	42,1	42,7
*) Tillfrisknar sinnessjuk, som lidit af annan än här upptagen sinnessjukdom, anmärkes detta särskildt.

Tab. N:o 11.
Döde å Nyköpings Hospital under år 1892.
Sjukdom.	Män.	Qvinnor.	Summa.	Dödsprocent beräknad efter medeltalet vårdade sjuke för dag.	Å l d e r .																						Vistelsetid inom hospitalet.												Sjukdomens bestånd från dess uppkomst.																D ö d s o r s a k.																								Anmärkningar.
					Under 15 år.		16-20.		21-25.		26-30.		31-35.		36-40.		41-45.		46-50.		51-60.		61-70.		Öfver 70 år.		Under 1 år.		1-5.		6-10.		11-15.		16-20.		Öfver 20 år.		Under 3 må- nader.		3-12 må- nader.		1-2 år.		2-3.		3-4.		4-5.		Öfver 5 år.		Okändt.		Marasmus		Tuberculosis pulmonum		Haemorrhagia cerebri		Emollitio cerebri				Cysta ovarie + Nephritis chronica
					m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.	m.	qv.
Enkel sinnessjukdom, Insania simplex	1	1	2	1,85																			1			1					1					1															1	1					1									1
Sinnessjukdom med förlamning, Dementia paralytica	1	1	2	1,85												1			1								1			1													1											1		1					1
Sinnessjukdom med fallandesot, Insania epileptica
Fånighet, Idiotia		1	1	0,93																		1																1														1								1
Summa	2	3	5	4,63												1			1			1	1			1	1			1	1					1		1					1								1	2		1		1	1			1	1					1