Berättelse till K. Medicinalstyrelsen öfver af undertecknad den 20 och 21 juni 1906 förrättad inspektion af sjukvården å Piteå hospital och asyl.
Närvarande t.f. Öfverläkaren A. M. Lundgren och t.f. bitr. läkaren Alfhild Tamm. Öfverinspektörens näst föregående inspektion ägde rum den 25 och 26 juni 1905

Sedan nämnda tidpunkt hafva tillkommit:
1:o Öfvervakningsafdelningar, en å hvardera könssidan, en trappa upp, ofvanpå de förut s.k. låga B-afdelningarne, med 16 platser för hvardera könet:
2:o En kolonivilla för 20 manliga patienter;
3:o Två boställeshus för gifta skötare, med plats för 12 i dessas familjer inackorderade manliga patienter.

Antalet närvarande under inspektionsdagarne uppgick till 195 män och 165 kvinor, summa 360, hvari dock beräknats 1 män och 2 kvinnor, som vid tillfället voro permitterade.
Å manssidan voro således 9 platser lediga, och å kvinnosidan 1. Fem män och två kvinnor voro efterskrifna.
Med afseende å beläggningen af de nytillkomna platserna är följande att omnämna.
Nybyggnadsarbetena afsynades och godkändes den 13 januari innevarande år.
Redan den 21 oktober 1905 kunde emellertid skötarebostäderna tagas i bruk, i det att nämnda dag 12 manliga patienter dit öfverflyttades.
Öfvervakningsafdelningarne började likaledes beläggas före afsyningen, nämligen under de sista dagarna af november 1905.
Kolonivillan hade däremot börjat tagas i bruk endast ett par dagar före inspektionen, nämligen den 18 juni 1906, då 4 manliga patienter dit öfverflyttades, till en början dock endast för nätterna.

I detta sammanhang bör nämnas att 6 enkelrum på grund af reparation varit ur bruk under tiden 14 sept. 1905-25 januari 1906 samt epidemipaviljongen, i och för dess anordnande till tuberkulossjukhus varit ur bruk från den 1 maj 1905 till den 22 mars 1906.
Vidare är att erinra om att biträdande läkarebefattningen sedan slutet af 1905 varit vakant samt att t.f. öfverläkaren under en del af innevarande år de facto så godt som ensam nödgats bestrida sjukvården å anstalten.
Särskildt med hänsyn till dessa omständigheter måste beläggningen af de nytillkomna platserna anses hafva fortskridit med en berömvärd skyndsamhet; en omständighet som härvid varit af väsentlig betydelse är naturligtvis den omtanke hvarmed anskaffningen af nödiga inredningspersedlar för de nya lokalerna i god tid ombesörjts.

5 manliga och 5 kvinliga exspektanter hafva enl. K. Medicinalstyrelsens föreskrift öfverflyttats hit från Hernösands hospital. Det är ett par af dessa exspektanter som anmälts under 1800-talet. De öfriga af de äldsta expektanterna äro sådana som dels veterligen icke äro i särdeles angeläget behof af anstaltsvård dels icke låtit sig afhöra med förfrågningar eller påminnelser.
Sedan näst föregående inspektion hade intagits 54 män och 37 kvinnor, summa 91. Väntetiden för dem, räknadt från anmälningens första ankomst till vederbörande direktion, hade uppgått till

Den patient som fått vänta mera än 5 år är den i föregående berättelser omförmälda sinnesslöa Anton Nilsson från Neder-Kalix, hvilken af intagningshandlingarne att döma syntes vara i hög grad djupt sjunken och svårskött, samt tydligen utsatt för en upprörande vanvård. Vid ankomsten till anstalten var han något störande och äfven då och då osnygg, men blef inom kort mera stillsam samt snygg. Han kan nu vara på lugn afdelning, har börjat arbeta något litet, kan svara på de elementäraste frågorna, Sannolikt skulle han, i tid omhändertagen å lämplig anstalt, kunnat i någon mån utvecklas.
Kroppsliga hälsotillståndet har i allmänhet varit godt. Vid inspektionstillfället voro 10 män och 4 kvinnor sängliggande för kroppslig sjukdom eller svaghet, däraf å tuberculospaviljongen 4 män och 4 kvinnor; 1 man af dessa sistnämnda dock för annan sjukdom än tuberkulos. Antalet fall af med sannolikhet diagnosticerad tuberculos uppgafs till 9, hvaraf 4 män och 5 kv.

Sedan näst föregående inspektion hade 7 män och 3 kv aflidit i tuberculos.
Ett själfmord har inträffat, under omständigheter som närmare angifvits i öfverläkarens årsberättelse.
Antalet sängliggande, på grund af mental indikation, å öfvervakningsafdelningarne uppgick till 12 män och 5 kvinnor.
Af tvångsmedelslistorna inhämtades att uti juni månad 1 kvina varit isolerad under 4 dygn och en annan under 2 dygn. För öfrigt hade inga tvångsmedel i egentlig mening kommit till användning under året. En man hade haft tyghandskar under 18 dygn på grund af kirurgisk indikation och 2 män hade under längre tider ej kunnat förmås att lemna sina rum.
Osnygghetslistorna utvisade att under den hittils förflutna delen af året antalet osnygga i medeltal för dag uppgått till 9,7 å manssidan och 9,5 å kvinnosidan, motsvarande resp. 5,3% och 5,6% af medelbeläggningssiffran.
Beträffande de sjukes psykiska och somatiska tillstånd i olika afseenden samt behandling med bad, medicin etc föres anteckningar af betjäningen enligt formulär hvaraf ett ex. här bilägges.
Antalet arbetande den 21 juni uppgick till 159, hvaraf 85 män och 74 kvinnor, sålunda fördelade på följande sysslor

Sedan lönetillökning af 100 kronor (från 400-500) erhållits för en öfversköterska har en sådan anställts från och med den 1 jan. 1906.
Inberäknad denna uppgår antalet sköterskor till 27 och antalet skötare till samma antal, hvilket öfverläkaren ansåg tillsvidare tillräckligt. 2 af sköterskorna äro stationerade å tuberkulospaviljongen. 2 skötare ansågs blifva behöfliga för kolonivillan då denna blir till fullo belagd.
Å hvardera öfvervakningsafdelningen äro stationerade två skötare resp. sköterskor såsom nattvakter; dessa äro befriade från all slags dagtjänstgöring. Dessutom tjänstgör å hvarje könssida en gående nattvakt. Denna tjänstgöring går i tur bland den om dagen tjänstgörande betjäningen.

Rörande familjevården hos de gifta skötarne meddelade öfverläkaren att af de 12 ursprungligen hit öfverflyttade patienterna hittils ingen behöft aflägsnas på grund af försämradt sinnestillstånd, vidare att 3 patienter flyttats i följd af kroppslig sjukdom men att andra patienter då fått intaga dessas platser, så att alla platser hela tiden varit belagda.
Vid granskningen af intagningshandlingarne förekom ingen anledning till anmärkning, utom beträffande här i afskrift bilagda läkarebetyg rörande hemmansegaren Karl Marklund, afgifvet af e. provinsialläkaren Hj. Lundgren. De af bemälda läkare meddelade uppgifterna rörande de af honom gjorda iakttagelserna synes mig icke tillräckligt motivera attesten om trängande behof af vård å hospital för Marklund. Anmärkningsvärdt synes mig äfven att e. provinsialläkaren Lundgren, sedan t.f. öfverläkaren påpekat berörda bristfällighet, nöjt sig med att åberopa andra personers uppgifter och förnyadt sin attest utan anförande af på egna iakttagelser grundade skäl.
Marklund, som intogs å anstalten den 5 december 1905 hade nu tillfrisknat och skulle inom den närmaste tiden utskrifvas.
Journalerna voro förda med ordning och omsorg.
Beträffande de nyintagnas behof af anstaltsvård förekom ingen anledning till tvekan.
Sedan näst föregående inspektion hade ingen patient utskrifvits såsom oförb. eller förbättrad enl. § 48.3 resp. § 50.
Utom de såsom friska resp. förbättrade vid inspektionstillfället permitterade 3 patienterna voro ytterligare 4, näml 3 män och 1 kv. utskrifna ss friska, men ännu ej afhämtade.
Dessutom befunno sig 3 män och 5 kvinor i mera framskriden konvalescens.
Öfverläkaren meddelade, att han tilltänkt utskrifning, jämlikt § 50 af stadgan ang. sinnessjuka, af Hilma Cnattingius, Anna Carolina Svensson, Hilda Teresia Söderström och Anna Emilia Westring, alla från Stockholm stad. Att en sådan åtgärd skulle kunna vara berättigad vill jag ej bestrida, men å andra sidan äro ifrågavarande patienter, om än i följd af omsorgsfull vård numera relativt lättskötta, likväl ganska djupt sjunkna och fortfarande berättigade till vård å offentlig anstalt: I följd häraf och med hänsyn till den långa och dyrbara transporten af dessa patienter till hemorten afrådde jag från den tilltänkta utskrifningen
Beträffande de i förra berättelsen särskildt omnämnda patienterna må här nämnas:
S. F. Berg hade nu ånyo haft en längre period af sinnesjämnvigt, hvarför han inom kort skulle permitteras.
Nils Holmqvist fr. Norsjö blef under sistlidne höst alltmera behärskad i sitt uppträdande, mindre pockande och hotfull, upphörde att tala om repressalier och stämningar. Han ådagalade äfven en viss grad af sjukdomsinsigt och förklarade, troligen ej alldeles utan dissimulation att hans tankevillor nu vore borta. Permitterades den 30 maj 1906 och hade sedan ej afhörts ännu.
En kriminalpatient, otillräknelige Per Persson fr. Leksand hade aflidit sedan näst föregående inspektion. Ingen ny hade tillkommit. Antalet närvarande uppgick till 11 hvaraf 8 män och 2 kv. otillräkneliga jämte 1 manlig fängelsefånge.
Då ingen af dem är till nämnvärdt obehag, då antalet kriminalpatienter är relativt måttligt och med hänsyn till anstaltens aflägsna läge anser jag mig icke böra föreslå någon af dessa patienter till öfverflyttning till kriminalasylen i Växjö.
Olof Otto Eriksson fr. Obbola, otillräknelig förklarad för stöld, hemställde äfven denna gång att jag skulle förorda honom till utskrifning, en hemställan som jag emellertid måste afslå, enär af sjukjournalen jämte muntliga upplysningar inhämtades, att patienten, som från början är imbecill, alltjämt visat sig lättjefull och obenägen för arbete, opålitlig och tämligen lögnaktig, samt hållningslös i det hela, hvarjämte fortfarande yppat sig påtagliga växlingar i patientens tillstånd, i det att han vissa tider visar sig mera slö och stillsam samt skenbarligen "stadgad" i sitt uppförande och i någon mån användbar i arbete, men andra tider liksom mera vaken, men då också benägen för allehanda okynne och oduglig till arbete.
Georg Schuldheis

Bilaga A.
Uppgifter och intyg rörande hemmansegaren Karl Marklund från Jörn, för hvilken önskas inträde å anstalt för sinnessjuka.

Intyg.
På grund af ofvan meddelade upplysningar och af iakttagelser, gjorda vid den af mig den 25 Oktober 1905 verkstälda undersökning anser jag hemmansegaren Karl Marklund från Sundheden i Jörns socken vara sinnessjuk och i trängande behof af vård å hospital; hvilket härmed på heder och samvete intygas.
Jörn den 25 Oktober 1905.

Hj. Lundgren, legetimerad läkare tf. e. provinsialläkare
Att sinnessjuke Karl Marklund i Sundheden af Jörns församling är i trängande behof af hospitalsvård och det ju förr dess hellre, får vi härmed intyga. Detta framgår af följande:
1:a) Hans tal är mycket förvirradt. Bland hans virriga föreställningar är också den, att han anser sig vara biskop och kontraktsprost.

2:a) Han är så våldsam, att han under flera veckor har behöft vaktas dagligen af tvänne karlar. Hans armar nödgas man hafva sammanbundna, emedan han eljest griper tag i hvilka tillhyggen som helst för att dermed anfalla sina vaktare.
Jörn den 25 November 1905
Ludv. Walter Kyrkoherde
G. O. Tjernqvist Hemmansegare i Degerträsk
A. R. Jonsson Hemmansegare i Högheden
Karl Olofsson Hemmansegare i Karlslund

Till Öfverläkaren vid Piteå Hospital.
Angående sinnessjuke K. Marklund från Jörn får jag härmed enligt önskan öfverlemna ett intyg, utvisande att han fortfarande är i trängande behof af vård, hvilket härmed också ånyo intygas på heder och samvete.
Älfsbyn den 27 November 1905

Hj. Lundgren leg. läk. e. prov.-läkare