Närsjukvården i centrala Östergötland.Barnahus Linköping  (2006 – )

Organisation

KategoriEj fastställd. Ospecificerad (Psykiatrisk verksamhet)
HistorikBarnahus Linköping
Samverkansavtal om professionella barnutredningar i barnvänlig miljö projekt 2005-2007
Bakgrund
I departementspromemorian Barnen som drabbats av brott, Ds 2004:56, avsnitt 8.3, redogörs för det nära samarbete som bedrivs i Linköping mellan barn- och ungdomspsykiatrin och socialtjänsten genom BUP-Elefanten och BAMSE-teamet. Samverkan mellan dessa och åklagare, polis, barnläkare m.fl. har pågått i Östergötlands län sedan lång tid. Länsgruppen för barnmisshandelsfrågor i Östergötlands län har tagit fram dokumentationen ”Att tänka på …”, med rutiner för de olika myndigheternas handläggning av ärenden som rör barnmisshandel och sexuella övergrepp mot barn (Att tänka på... klickbar pdf fil http://www.e.lst.se/NR/rdonlyres/B7D843F0-7FED-4168-9805-300BC7DAA4B7/0/Barnmisshandelsrutin_ver_1_1.pdf).
Linköping har under det senaste decenniet utgjort ett informellt nationellt centrum för utveckling av kunskap om utredning, bedömning och behandling av sexuellt utnyttjade och/eller fysiskt misshandlade barn. Denna erfarenhet formaliserades i BUP Elefanten 1995. BUP Elefanten har utvecklat en modell för tidiga insatser tillsammans med polisen och socialtjänsten i Linköping. Detta har varit möjligt tack vare gott samarbete mellan de involverade myndigheterna, polis, åklagare, rättsmedicin, socialtjänst, barnmedicin. Ett specialiserat utredningsteam, BAMSE teamet (BArnMisshandel och SExuella övergrepp) etablerades 1998 och är ett samarbete mellan Landstinget i Östergötland och nio kommuner: Linköping, Motala, Mjölby, Åtvidaberg, Kinda, Ydre, Ödeshög, Boxholm och Vadstena. Syftet är att aktivt bidra till en kvalitativ utveckling av barnutredningar gällande misstänkta sexuella övergrepp och fysisk misshandel, att utveckla samverkan mellan de aktörer som är aktuella i barnutredningar samt att utföra utredningsinsatser i barnutredningar. Intentionen var redan vid BAMSE teamets tillkomst att skapa ett multidisciplinärt utredningsteam.
BUP Elefanten, BAMSE teamet och barn- och ungdomspsykiatriavdelningen vid Hälsouniversitetet i Linköping bedriver aktiv forskning, har tillsammans skrivit en lärobok, och driver sedan 1997 en universitetskurs med tema Övergrepp mot barn.
Regeringen har den 3 februari 2005 givit Åklagarmyndigheten i uppdrag att tillsammans med Rikspolisstyrelsen, Rättsmedicinalverket och Socialstyrelsen medverka till etablering av flera försöksverksamheter med samverkan under gemensamt tak vid utredningar kring barn som misstänks vara utsatta för allvarliga brott. Ärendet har av Åklagarmyndigheten lämnats över till Utvecklingscentrum Göteborg för fortsatt handläggning och åklagarkammaren i Linköping har den 18 februari 2005 anmält till Utvecklingscentrum Göteborg att nedan angivna lokala samverkansmyndigheter vill etablera en försöksverksamhet i Linköping; Barnahus Linköping.
Åklagarkammaren i Linköping
Polismyndigheten i Östergötland
Linköpings, Kinda, Boxholms, Mjölby, Motala, Vadstena, Ydre, Åtvidabergs, Ödeshögs kommuner
Landstinget i Östergötland
Rättsmedicinalverket, rättsmedicinska avdelningen, Linköping
Länsstyrelsen i Östergötland
Mål
Målsättningen är att erbjuda barnet en mottagning som är barnanpassad, multidisciplinär och där flera verksamheter samverkar under samma tak för att utföra barnförhör, rättsliga, sociala och barnpsykiatriska utredningar, medicinsk utredning och behandling, krisinterventioner, multidisciplinära genomgångar av fall samt utbildning, metod och kompetensutveckling.
Syftet är att:
barnet skall slippa utsättas för upprepade intervjuer av olika professioner, vilket kan vara retraumatiserande för barnet och försvåra utredningsarbetet
genom metodutveckling ytterligare höja kvaliteten i utredningarna
barnet och familjen utan onödigt dröjsmål skall få tillgång till nödvändiga insatser i form av t.ex. krisbearbetning och behandling
barnet utan dröjsmål skall kunna undersökas medicinskt
utbilda personal som ingår i projektet, inbjuda till kompetensutveckling till övriga samrådsgrupper i länet och vara rådgivande resurs för samverkansgrupper i landet
höja kvalitén i de rättsliga utredningarna så att fler ärenden går till åtal
förbättra samrådsförfarandet och planeringen av utredningarna genom att de olika myndigheterna finns samlade.
I Barnahus Linköping ska den medicinska undersökningen kunna utföras och dokumenteras bland annat med hjälp av videokolposkop och annan state-of-the-art-utrustning. Socialtjänsten skall ha möjlighet att möta barn och familjer i huset för skyddsbedömning och fortsatta samtal inom ramen för sin utredning. Förhör med barn i polisens utredning ska kunna hållas där med möjlighet för - utöver personal från BUP Elefanten, BAMSE-teamet och socialtjänsten - åklagare, målsägandebiträde, särskild företrädare och offentlig försvarare att löpande ta del av detta.
Myndigheterna skall anpassa och samordna sina insatser till behoven hos de barn som utsatts för övergrepp och de som förhör eller intervjuar ett barn skall vara specialutbildade för sitt uppdrag.
Barnet kan vara i huset så länge förhör, intervjuer, undersökningar pågår. Krisinsatser kan erbjudas i huset och det ska finnas möjlighet att laga och äta mat tillsammans med barnet. Väntrum ska finnas som är ändamålsenligt utrustade. Barnet ska kunna vara i huset i flera timmar, kanske stor del av en dag men det är inte avsett för övernattning.
Avgränsning
Upptagningsområdet under projekttiden kommer att följa Åklagarkammaren i Linköping, Kriminalenheterna i Linköping och Motala samt BAMSE teamets upptagningsområde, vilket omfattar ovan angivna nio kommuner i Östergötland. Målgruppen är de barn och ungdomar som sannolikt varit utsatta för fysisk misshandel och/eller sexuella övergrepp och som faller inom ramen för vad som framgår av Socialtjänstlagens 14 kap § 1. Därutöver kommer kommunernas socialtjänst samt landstingets resurser även att där möta upp barn och ungdomar som utsatt andra barn för sådana brott.
Tidplan
Projekt tre år med start sommaren 2005.
Beviljade bidrag
World Childhood Foundation (nedan Childhood) har beviljat 1.881.500 kr i bidrag till projektet. Bidrag har beviljats för ett år med möjlighet till fortsatt bidrag efter ny ansökan. Detta förutsätter att villkoren för bidrag i form av regelbunden redovisning etc. sköts enligt upprättat avtal mellan Childhood och Landstinget i Östergötland (se bilaga 3).
Rädda Barnen har beviljat medel för forskning/utvärdering av projektet.
Medel som beviljats/beviljas externt är avsedda att finansiera de kostnader som uppstår i form av utrustning av de nya lokalerna/inventarier som inte ingår i hyran, anställning och lön till projektledare, sekreterare samt eventuell utökning med halv tjänst för metodutveckling samt gemensam utbildning för de som skall utföra sitt arbete i lokalerna.
De medel som externa bidragsgivare beviljar ska sättas in på konto hos Landstinget i Östergötland på en för Projektet särskild organisationsenhet som kan periodiseras. Kontot får disponeras enkom för projektets ändamål av särskild utsedd firmateckare/huvudattesterare och utanordnare (se bilaga 3 och 4).
Landstinget i Östergötland anställer och har arbetsgivaransvar för den personal som anställs för projektet av externa medel.
Medfinansiering i form av egna insatser
Projektet förutsätter att varje myndighet står för fasta kostnader för sin personal och grundutbildningar för dessa. De bidrar därutöver med de extra resekostnader och kostnad för restid som det innebär att den egna personalen ska utföra sitt arbete i Barnahus Linköping. Landstinget i Östergötland bidrar också med kostnaden för hyra av den lokal där det gemensamma arbetet skall utföras under projekttiden. Samverkande myndigheter åtar sig inte genom detta samverkansavtal att härutöver bidra i ekonomiskt hänseende till Barnahus Linköping.
Samverkande myndigheter förbinder sig att följa målsättningen för hur verksamheten ska bedrivas och ta sin del av ansvaret för att verksamheten faller väl ut. Detta innebär också att varje myndighet ska agera på ett sådant sätt att Barnahus Linköping kan fullgöra sina avtalsenliga skyldigheter gentemot Childhood, Rädda Barnen och andra bidragsgivare.
Varje medverkande part ska upprätta en intern plan för hur arbetet i Barnahus Linköping kan prioriteras i den egna verksamheten och vilka resurser i form av personal och tid som kommer att avsättas. Planerna utgör sedan underlag för styrgrupp och projektledare vid den närmare utformningen av verksamheten.
Varje medverkande parts egna insatser är av stor vikt för att övriga medverkande parter ska kunna uppfylla sina åtaganden i Barnahus Linköping. För det fall någon part på ett märkbart sett inte deltar i avsedd omfattning och inriktning skall frågan lyftas till styrgruppen för behandling och beslut om åtgärd.
Organisation
Följande personer utgör Styrgrupp
Ronny Tärning, chefsåklagare och chef för åklagarkammaren i Linköping; sammankallande
Våge Virdhall, chef kriminalenheten i Linköping, Polismyndigheten i Östergötland
Anders Granqvist, planeringsledare, sociala förvaltningen, Linköpings kommun
Jens Samuelsson, chef för Individ- och familjeomsorgen, Kinda kommun
Nina Nelson verksamhetschef, Barn- och ungdomsmedicinska kliniken, Universitetssjukhuset, Linköping
Gunilla Jarkman Björn, verksamhetschef Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken, Universitetssjukhuset, Linköping
Lennart Rammer, professor och avdelningschef, Rättsmedicinalverket, rättsmedicinska avdelningen, Linköping
Bo Silén, socialdirektör, Länsstyrelsen i Östergötland
Styrgruppens roll är att vara styrelse för arbetet i Barnahus Linköping, uppdra åt projektledaren att driva det dagliga arbetet samt utgöra länk till respektive myndighet.
Styrgruppen sammanträder minst en gång per kvartal och därutöver vid behov.
Följande personer ingår i Arbetsgruppen
BAMSE teamet är sammankallande
Stefan Croner, överläkare, barn- och ungdomsmedicinska kliniken, Universitetssjukhuset, Linköping
Elizabeth Nedstrand, gynekolog, kvinnokliniken, Universitetssjukhuset, Linköping
Eva Britt Wärn, kriminalinspektör, Motala, polismyndigheten i Östergötland
Anna Lena Hoppe, kriminalinspektör, Motala, polismyndigheten i Östergötland
Mats Adolfsson, kriminalinspektör, Linköping, polismyndigheten i Östergötland
Britt-Louise Viklund, kammaråklagare, åklagarkammaren i Linköping
Chatharina Fagerstedt, gruppchef, sociala förvaltningen Linköping
Anne Pettersson, gruppledare, socialförvaltningen Åtvidaberg
Camilla Ring, 1:e socialsekreterare, socialkontoret, Motala
Anna Åkerblom, enhetschef, socialförvaltningen Mjölby
Per Karlsson socialkonsulent Länsstyrelsen i Östergötland
Johan Berge, rättsläkare, Rättsmedicinalverket
Elisabet Kjellander, socionom, BAMSE teamet
Lotta Lindgren, socionom, BAMSE teamet
Annlouise Gadd, leg psykolog, BAMSE teamet
Lena Banck, teamchef, BUP Elefanten/BAMSE teamet
Arbetsgruppens roll är att diskutera och analysera samverkande myndigheters arbete i de ärenden som berörs av arbetet i Barnahus Linköping och hålla styrgruppen informerad om hur verksamheten fungerar.
Personal
För projektet skall en projektledare (heltid) och en sekreterare (deltid) anställas. Om det finns ekonomiskt utrymme bör en psykolog, socionom eller polis anställas för arbete med metodutveckling. Denna personal ska ha sin arbetsplats i de nya lokalerna.
Den personal som i övrigt kommer att vara stationerade i lokalerna är BAMSE teamets personal (två socionomer och en psykolog). I samband med förhör/intervjuer, sociala utredningar samt medicinska och rättsmedicinska utredningar kommer utredande socialsekreterare inom upptagningsområdet, terapeuter från BUP Elefanten, polis, åklagare, läkare från barnmedicinska kliniken, gynekolog och rättsläkare att arbeta där. Samrådsmöten kommer också att kunna hållas i huset.
Lokaler
I nära anslutning till både Rättscentrum vid Garnisonsområdet och barnkliniken vid Universitetssjukhuset finns lokaler att tillgå nämligen f.d. daghemmet Hagadal, som för samtliga involverade aktörer är att betrakta som i det närmaste perfekta i fråga om sitt geografiska läge, sin neutrala framtoning och med en miljö som efter omfattande ombyggnad kommer att bli mycket barnvänlig. Lokalen ägs av landstinget och ombyggnad utförs av Landstingsfastigheter i Östergötland.
Lokalen kommer att utrustas med:
· Ett videoförhörsrum med videokonferensmöjligheter. Utifrån prognos avseende antal videoförhör med barn inom Linköpings- och Motala kriminalenhet är det tillräckligt att utrusta lokalerna med ett videoförhörsrum. Förhör med barn ska kunna direktsändas i andra lokaler t.ex. till åklagarkammare under förundersökning och till rättegångssalar vid huvudförhandling, vilket ger möjlighet att följa ett förhör och ställa frågor från olika parter och andra aktörer även på annan plats. Videokonferensmöjligheten kan dessutom användas för konsultationer och utbildning.
· Ett förhörsrum utrustat med dator kopplat till skrivare, telefon och bandspelare.
· Två medhörningsrum i anslutning till ovanstående rum. För alla rummen ställs höga krav på ljudisolering.
· Medicinskt undersökningsrum med bl.a. videokolposkop.
· Psykologiska test, annat utredningsmaterial, anatomiska dockor och annat barnmaterial.
· Samtalssrum
· Två separata väntrum
· Kontorsrum
· Grupprum
· Konferens- och utbildningsrum
· Personalrum
· Kök med matlagningsmöjligheter.
· Leksaker/sysselsättning för barn i olika åldrar.
Utbildning
Utbildning för medarbetare i Barnahus Linköping kommer att behövas både inledningsvis och löpande.
Inledningsvis planeras en introduktionsdag där samtliga aktörer inom upptagningsområdet bjuds in. Med aktörer avses de som i sitt yrke kommer i kontakt med barn där misstanke om övergrepp finns: åklagare, poliser, socialsekreterare, barnläkare och BUP-personal, men även domare, advokater, representanter för media med flera. Det behövs en stor lokal där medarbetare kan presentera projektet och utomstående föreläsare förmedla aktuell kunskap.
Det har stort värde att i början av projektet genomföra en gemensam utbildning för den personal som ska utföra arbete i de nya lokalerna. Om ekonomiska förutsättningar finns kan detta ske i form av studiebesök hos någon av de multidisciplinära utbildningscenter, Childrens Advocacy Center, som finns i USA. Ett alternativ är studiebesök och utbildning i Dundee, Skottland, där man sedan länge arbetat enligt multidisciplinär utredningsmodell i ett barncenter. Resan till Skottland kan kombineras med den utbildning i forensisk intervju som erbjuds där.
Varje yrkesgrupp kommer också att behöva specifik utbildning för att utveckla sin yrkesroll. Ett exempel på detta kan vara den utbildning i intervjumetodik med barn, ”forensic interviewing ” som ges av APSAC (The American Professional Society on the Abuse of Children) i USA och i Skottland. Denna finns både som grund- och påbyggnadsutbildning. Ett alternativ är att bjuda hit utländska föreläsare.
Gemensamma arbets- och planeringsdagar för att utarbeta arbetsmodeller, få regelbunden handledning från utomstående handledare och fortbildning behövs.
I projektet ingår att utbilda personal inom de egna organisationerna, tillhandahålla kompetensutveckling till övriga samrådsgrupper i länet samt att vara rådgivande resurs för motsvarande arbetsgrupper i landet
Informationsmaterial och hemsida behöver utformas och uppdateras.
Utvärdering
Rädda Barnen har åtagit sig att finansiera utvärderingen. Denna kan ske genom Rädda Barnens egen personal eller extern/a forskare.
Utvärderingen skall ske ur flera olika aspekter, dels av respektive myndighets verksamhet och att denna bedrivs lagenligt, dels av utfallet för barnen. Utvärdering skall ske parallellt med projektet. Projektledaren är ansvarig för den dokumentation som behövs för utvärderingen. Respektive medverkande part ansvarar för uppföljning och utvärdering av den egna verksamheten och skall delge projektledaren denna.
Utvärderingen skall ske enligt en Utvärderingsplan. Denna skall utformas av den/de personer som får i uppdrag att ansvara för utvärderingen efter samråd med projektledaren och beslutas av styrgruppen.
Linköping den 20 maj 2005
Ronny Tärning Jimmy Klaar
Åklagarkammaren i Linköping Polismyndigheten i Östergötlands län
Bo Silén Lennart Rammer
Länsstyrelsen i Östergötlands län Rättsmedicinska avdelningen, Linköping
Nina Nelson Gunilla Jarkman Björn
Barn- och ungdomsmedicinska kliniken, Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken,
Universitetssjukhuset, Linköping Universitetssjukhuset, Linköping
Anders Granqvist Jens Samuelsson
för Linköpings, Kinda, Boxholms, Mjölby, Motala, Vadstena, Ydre, Åtvidabergs och Ödeshögs kommuner
Bilaga 1 Regeringsbeslut 2005-02-03 Uppdrag att medverka till etablering av flera försöksverksamheter med samverkan under gemensamt tak vid utredningar kring barn som misstänks vara utsatta för allvarliga brott.
Bilaga 2 Budget enligt avtal med World Childhood Foundation
Bilaga 3 Överenskommelse med World Childhood Foundation
****************
Satsningen på Barnahus Linköping permanentas från och med 1 januari 2009. På tisdagen beslutade hälso- och sjukvårdsnämnden om ett kompletterande avtal för 2009 med Närsjukvården i centrala Östergötland, där Barnahus förs in i ordinarie verksamhet.
Hänvisningar till orter
Ospecificerad topografiuppgift (Sätesort)
ReferenskodSE/E023/RO_62
Länk till postenhttps://sok.riksarkivet.se/agent/ulypAjxQCgJKt7J4PkCiZ1
SpråkSvenska
ExtraIDRO_62