Search the collections
Shortcuts MENU

KAROLINSKA SJUKHUSET - HÖRSELKLINIKEN  (1953 – )

Myndighet

KategoriKommunal myndighet. Ospecificerad
Alternative names
Audiologiska avdelningen 1953-
Audiologiska kliniken ca 1989-
Hörselkliniken 1992-
HistoryH I S T O R I K
Landstingsarkivet i Stockholm
1238 KAROLINSKA SJUKHUSET - HÖRSELKLINIKEN
Audiologiska avdelningen vid Karolinska sjukhuset inrättades 1953 som den första i sitt slag i Sverige. Tidigare hade hörselverksamheten funnits vid Öron-, näs- och halskliniken på sjukhuset, där man utfört akustiska undersökningar och utprovat hörapparater. All denna verksamhet överfördes nu till den nyinrättade avdelningen. Den audiologiska avdelningen bytte ca år 1989 namn till audiologiska kliniken och år 1992 till Hörselkliniken.
Kliniken bedriver diagnostik, behandling och rehabilitering av vuxna och barn med hörselstörningar och sedan 1983 yrsel- och balanssjukdomar. Den sistnämnda verksamheten övertogs från Öron-, näs- och halskliniken den 1 juli 1983. Hörselkliniken bedriver enbart öppen vård. Samliga operationer utförs vid öron-, näs- och halskliniken.
Sedan mitten av 1950-talet har kliniken samarbetat med Stockholms stad vad gäller hörselskadade barn i hörselklasser, först på Storkyrkoskolan i Gamla stan sedan 1956 och därefter vid Alviksskolan, öppnad 1967. Vid Alviksskolan bedriver kliniken fortsatt diagnostik och habilitering av skolans egna barn och ditresta hörselskadade skolbarn i integrerade klasser från hela Stockholms läns landsting. Här arbetar läkare, audiolog, kurator och teknisk ingenjör.
Kliniken har även varit huvudman för en rad externa hörcentraler, varav endast hörcentralen vid Löwenströmska sjukhuset ännu existerar. (År 1997 tillkom hörcentralen vid Norrtälje sjukhus, se nedan.) Hörcentralen vid Löwenströmska sjukhuset inrättades 1968 och har alltid tillhört kliniken vid Karolinska sjukhuset. Under 1980- och 1990-talen tillhörde även hörcentralerna vid Sundbyberg, Sabbatsbergs och Jakobsbergs sjukhus kliniken. Dessa har i tur och ordning avvecklats: Sundbyberg den 1 september 1988, Sabbatsberg i december 1993 och Jakobsberg 1995.
Organisatoriskt var audiologiska avdelningen - liksom övriga kliniker/motsvarande på sjukhuset - direkt underställd direktionen fram till 1970, då försöksverksamhet med tre sk. block inleddes. Audiologiska avdelningen kom att tillhöra Kirurgblocket inrättat på försök 1970. Blockorganisationen permanentades år 1974 då totalt sex block inrättades, med samordnande funktion för sina respektive kliniker/motsvarande. Audiologiska avdelningen tillhörde kirurgblocket åren 1970-1981.
När Karolinska sjukhuset övergick från att vara statligt till att bli landstingskommunalt och en integrerad del av Nordvästra sjukvårdsområdet (NVSO) omvandlades blocken till s.k. driftsektioner. Audiologiska kliniken kom att tillhöra Driftsektionen för kirurgisk sjukvård.
När Karolinska sjukhuset år 1992 återigen blev ett självständigt sjukhus direkt underställt Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) indelades sjukhuset i en rad divisioner, varunder kliniker/motsvarande sorterar. Varje division leds av en divisionschef, som till sin hjälp har en stab för administrativa funktioner inom kansli, personal, ekonomi, vårdutveckling och IT. Under divisionschef och stab lyder kliniker/motsvarande. Hörselkliniken tillhör Divisionen för öron-, näs- och halssjukdomar, där även öron-, näs- och halskliniken och sedan adjungerat Käkkirurgiska kliniken ingår.
En stor organisationsförändring skedde den 1 januari 1997 då hörselkliniken på Danderyds sjukhus (DS) organisatoriskt sammanslogs med kliniken på Karolinska sjukhuset (KS). Verksamheten vid Danderyds sjukhus leds av en platschef underställd klinikchefen på KS. Man har fördelat verksamheten så att all yrsel- och balanssjukvård bedrivs vid KS, liksom all diagnostik och habilitering av förskolebarn, diagnostik för skolbarn samt diagnostik och behandling av vuxna patienter. Vid Danderyds sjukhus bedrivs enbart rehabilitering av vuxna patienter samt ännu fortsatt diagnostik och habilitering för skolbarn. Inom en överskådlig framtid ska all barnverksamhet DS flyttas till Karolinska sjukhuset. Under år 2000 tillkommer en ny verksamhet vid båda sjukhusen, nämligen neonatalscreening. De nyfödda barn som då misstänks vara hörselskadade kommer att diagnostiseras vid Karolinska sjukhuset.
Under hörselkliniken vid Danderyds sjukhus lyder hörcentralen vid Norrtälje sjukhus och sedan 1960-talet Resursen Rotebro. Vid sammanslagningen med kliniken på Karolinska sjukhuset medföljde även dessa båda verksamheter. Hörcentralen på Norrtälje sjukhus arbetar med hörapparater och gör hörselmätningar åt öronmottagningen på samma sjukhus. Verksamheten hr funnits sedan 1950-talet. Vid Resursen Rotebro bedriver kliniken specialpedagogisk verksamhet för hörselskadade barn upp till 7 år i norra länsdelen, omfattande 15 kommuner. Här arbetar specialpedagoger, teckenspråkslärare och hörselvårdskonsulent. Specialpedagogerna bedriver ambulerande verksamhet genom att besöka aktuella förskolor. Organisatoriskt är även hörcentralen vid Löwenströmska sjukhuset underställd hörselkliniken vid Danderyds sjukhus sedan den 1 januari 1999.
Organisation
Hörselkliniken leds av en klinikchef (verksamhetschef som under sig har en platschef vid Danderyds sjukhus, vilken fungerar som kontaktperson mellan de båda sjukhuse. I övrigt har kliniken för närvarande en till synes ganska rörig organisation med en rad enhetschefer och sektionschef. En förenklad organisation med fyra enheter ledda av varsin enhetschef är beslutad hösten 1999 och kommer att införas successivt. De fyra enheterna blir följande:
Medicinsk audiologi
Audiologiska utredningar och behandlingar av vuxna med symptom som rör hörselsinnet. Audiologiska specialmätningar. Verksamheten bedrivs vid Karolinska sjukhuset.
Hörselrehabilitering för vuxna
Rehabilitering av vuxna med hörselskador, dövhet, tinnitus och andra närliggande symptom. Verksamheten bedrivs vid Danderyds sjukhus.
Hörselvård för barn och ungdom
Diagnostik och hörselgabilitering av barn och ungdomar i ålder 0-20 år. Verksamheten ska bedrivas vid Karolinska sjukhuset, samt vid Alviksskolan och Resursen Rotebro.
Yrsel- och balanssjukdomar
Diagnostik och behandling av patienter som har yrsel och andra störningar balanssinnet. Verksamheten bedrivs vid Karolinska sjukhuset.
Kliniken har en lokal samverkansgrupp inrättad 1991, vars protokoll ingår i klinikens arkiv. Den är ett beslutande organ i arbetslivs- och arbetsmiljöfrågor och består av representanter för både arbetsgivar- och arbetstagarsidan. Vidare finns en central samverkansgrupp för hela divisionen, vars protokoll tillhör divisionsstabens arkiv.
Kliniken har även en ledningsgrupp bestående av verksamhetschefen, platschefen vid Danderyds sjukhus, enhetscheferna och representanter för divisionsstaben. Ledningsgruppen är ett icke beslutande diskussionsorgan och för inte några regelrätta minnesanteckningar. Däremot förs minnesanteckningar vid de arbetsplatsträffar som hålls dels vid kliniken på Karolinska sjukhuset, dels på Danderyds sjukhus, Alviksskolan respektive Hörcentralen på Löwenströmska sjukhuset. Hörcentralen på Norrtälje sjukhus håller inga arbetsplatsträffar, eftersom endast två personer arbetar där.
Arkivbeskrivning
Arkivet innehåller handlingar tillkomna alltsedan klinikens grundande 1953 till dags dato. Det innehåller både pappershandlingar och digitala handlingar. Mikrofilmning av patientjournaler har ännu inte inletts.
Arkivet karaktäriseras av verksamhetens geografiska splittring. Handlingarna förvaras dels inne på Karolinska sjukhuset, dels på Alviksskolan, Resursen Rotebro, Löwenströmska sjukhuset och sedan den 1 januari 1997 på Danderyds och Norrtälje sjukhus.
Patientjournalerna är sedan 1993 delvis datoriserade. Tidpunkt för datorisering varierar mellan de olika arbetsplatserna. Man skriver datoriserade diagnostiska journaler (läkares journaler), audionomjournaler, kuratorsjournaler, psykologjournaler, psykiatriska journaler, pedagogjournaler och labjournaler i Infodoc som togs i bruk 1993. Den 1 december 1999 övergår hela kliniken till Melior och under samma månad överförs all tidigare information i Infodoc till Melior. Uppdelningen i ovannämnda journaltyper består även efter övergången till Melior.
Parallellt med de datoriserade journalerna i Infodoc har man pappersjournaler för remissvar, kurvor m.fl. pappershandlingar som ej kunnat scannas in i Infodoc. Efter övergången till Melior kommer dessa parallella pappersjournaler helt att upphöra och handlingarna fortsättningsvis scannas in i Melior, med början i januari 2000.
Vad gäller de forna externa hörcentralernas journalarkiv (Sundbyberg, Sabbatsberg, Jakobsberg) förvaras dessa numera på Danderyds sjukhus. Enbart patientjournaler med bland annat audiogram finns bevarade, inga register, liggare, minnesanteckningar eller dylikt. Däremot finns uppgifter om antal besök vid hörcentralerna i serie H1, Statistik.
Vad gäller verksamheten vid Resursen Rotebro läggs all dokumentation och alla lärarrapporter i de vanliga patientjournalerna på Karolinska sjukhuset. De enda handlingar som förvaras separat är minnesanteckningar vid arbetsplatsmöten.
Klinikens arkiv domineras av patientrelaterade handlingar, men här finns även en mindre mängd handlingar av administrativ karaktär, såsom beslut, protokoll, korrespondens och statistik m.m. Vad gäller korrespondensen, har klinikchefen även varit professor vid institutionen för öron-, näs- och halssjukdomar vid Karolinska institutet (KI) och inte alltid hållit isär den korrespondens som för KI respektive kliniken. Alltså finns en mindre mängd KI-handlingar inblandade i klinikchefens korrespondens. Inga postlistor eller diarier har förts.
Tyvärr har inga administrativa handlingar tillkomna före 1981 bevarats, varför det är svårt att kartlägga klinikens äldsta organisation och verksamhet genom dess eget arkiv. Naturligtvis finns dock information om hörselkliniken även i andra arkiv. Direktionens 1936-1981, sjukhusledningens (1992-) och andra centrala administrativa avdelningars arkiv bör undersökas. Till exempel har sjukhusets centrala ekonomiavdelning tre datoriserade system där uppgifter om kliniken lagras: det vårdadministrativa systemet VAS, informationssystemet PREDO och ekonomisystemet Prosit. Nordvästra sjukvårdsområdets (NVSO) (1982-1991) årsredovisningar, verksamhetsplaner m.m. Kirurgblockets/driftsektionens för kirurgisk sjukvård arkiv har ännu inte återfunnits, vare sig på Karolinska sjukhuset eller hos NVSO.
Kristina Sandström
Projektanställd arkivarie
Oktober 1999
Historiken införd av Birgitta Eriksson i december 2006.
References to locations
Solna kommun (Verksamhetsort)
Stockholms län (Verksamhetsort)
Reference codeSE/AB019/LA_1238
Link to archive recordhttps://sok.riksarkivet.se/agent/WSt6V8grpKsfy7zSUjNQzI
LanguageSvenska
Extra IDLA_1238