BUP-DIVISIONEN (1971 – )

Myndighet

Kategori	Kommunal myndighet. Ospecificerad (VO Hälso- och sjukvård)
Kategori	Kommunal myndighet. Ospecificerad (VT2 Psykiatrisk specialistsjukvård)
Kategori	Kommunal myndighet. Ospecificerad (VT3 Barn- och ungdomspsykiatrisk vård (931))

Alternativa namn

Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken (BUP-kliniken) vid S:t Görans, Danderyds, Karolinska, Huddinge och Långbro sjukhus

Älvsjö barn- och ungdomsklinik

Västerängskliniken

Historik

H I S T O R I K
Landstingsarkivet i Stockholm
1108 BUP-DIVISIONEN (administrativa handlingar från alla PBU/BUP-mottagningar)
Presentation
Landstingets barn- och ungdomspsykiatri bedrivs av BUP-divisionen under Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO). BUP-divisionen är organiserad i sex verksamhetsområden (VO). Ett verksamhetsområde ansvarar för klinikansluten vård och ett avser länsgemensam och specialiserad öppenvård. De fyra övriga är indelade geografiskt och innehåller mellanvård och lokala BUP-mottagningar. Varje VO har en chef som är ansvarig till divisionschefen Olav Bengtsson. Huvuddelen av behandlingspersonalen är psykologer, socionomer och läkare. Inom den klinikanslutna vården och mellanvården arbetar också sjuksköterskor, familjebehandlare och skötare.
Landstinget har även avtal med fyra privata vårdgivare; Ericastiftelsen, Terapikolonier AB, Kista BUP AB och Väsby PBU AB. Landstingets avtal med Väsby PBU AB går ut den 31/12 2005. Verksamheten integreras då i den landstingsdrivna verksamheten. Det kommunal- och landstingsägda bolaget Tiohundra AB blir ny huvudman för Norrtälje BUP år 2006.
Öppenvård bedrivs vid 17 BUP-mottagningar, nio specialmottagningar och fyra mellanvårdsenheter. Mottagningarna vänder sig till barn och ungdomar 0-18 år och deras familjer. Den klinikanslutna verksamheten är indelad i en enhet för norra och en för södra länet, en klinikgemensam heldygnsenhet, en psykosenhet och en konsultenhet för (den somatiska) barnsjukvården.
Bakgrund till BUP-divisionen
BUP-divisionen bildas 1 april 2000 genom att den öppna vården (PBU) och den slutna vården (BUP) går samman. Från start är divisionen uppdelad i sju verksamhetsområden. En avser slutenvård och sex öppenvård; VO Nordost, VO Nordväst, VO Stockholm Norr, VO Stockholm Söder, VO Sydost och VO Sydväst. Från den 1 april 2000 till 1 april 2004 sorterar BUP-divisionen under Norra länets produktionsområde (NLPO) och därefter under den nybildade gemensamma förvaltningen Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO). Från september 2004 är verksamheten organiserad i sex verksamhetsområden, fyra geografiska, ett för länsövergripande verksamheter och ett för klinikansluten vård. VO Stockholm Norr och Stockholm Söder försvinner.
Öppenvården, före detta PBU (Den öppna psykiska barna- och ungdomsvården) startar 1933 när Stockholms Barnavårdsnämnd öppnar Rådgivningsbyrån för uppfostringsfrågor. 1947 byggs verksamheter ut i Stockholms län utanför Stockholms rådgivningsbyrå.
Fram till 1971 drivs PBU i Barnavårdsnämndens regi. Då bildas Storlandstinget och huvudmannaskapet för PBU ändras. PBU i Stockholms stad sammanförs med länets PBU-verksamhet till en ny organisation under landstingets Sociala nämnd.
1986 slås Sociala nämnden och Habiliteringsnämnden ihop till den nya Omsorgsnämnden. PBU delas upp i fem självständiga omsorgsområden; nordöstra, nordvästra, västra, sydvästra och södra omsorgsområdena. PBU-verksamheten ligger under de sociala avdelningarna inom omsorgsförvaltningarna tillsammans med Föräldrarådgivning och HVB-avdelningen.
1995 avskaffas omsorgsområdena och en stor del av habiliteringsverksamheten övergår till kommunerna. PBU blir åter en sammanhållen verksamhet.
Omsorgsnämnden läggs ned 31/12 1998 och efterträds av omsorgsverksamheten under perioden 1 januari 1999 till den 31 mars 2000. Den 1 april 2000 bildas BUP-divisionen. Öppen- och slutenvård går samman och PBU förs över från Omsorgsnämnden till Hälso- och sjukvårdsnämnden. Norra länets produktionsområde ansvarar för driften av verksamheten.
Öppenvårdens utbud har varierat under åren. År 1986 finns drygt 60 enheter. 30 av dem är PBU-mottagningar, varav en grekisk PBU-mottagning och två finska PBU-mottagningar (Södra och Norra Finska PBU). Därutöver finns dagbehandlingsavdelningar, konsultverksamhet vid Mödra- och barnhälsovården, spädbarnsverksamhet, terapikolonier, psykosteam, specialförskola, förskolehem och terapiskolor. Vid omorganisation 2005 består öppenvården av 28 BUP-mottagningar, 14 specialmottagningar, 6 psykologverksamheter, 4 spädbarnsverksamheter och en neuropsykiatrisk enhet, som tidigare ingått i den klinikanslutna vården.
Klinikansluten verksamhet har från 1971 hela tiden sorterat under Hälso- och sjukvårdsnämnden. Efter sektoriseringen på 80-talet (beslutas 1987 för slutenvårdens del) fram till 1996 finns fem BUP-kliniker i Stockholms län, som ansvarar för den klinikanslutna vården inom barn- och ungdomspsykiatrin; Barn- och ungdomspsykiatriska klinikerna vid Danderyds sjukhus, Karolinska sjukhuset, S:t Görans sjukhus, Huddinge sjukhus och Västerängskliniken - tidigare Älvsjö barn- och ungdomsklinik. Karolinska sjukhusets barn- och ungdomspsykiatriska klinik startar 1951 i statlig regi. 1960 öppnar länet utanför Stockholm den barn- och ungdomspsykiatriska kliniken på Danderyds sjukhus och 1966 startar Långbro sjukhus ungdomsklinik (byter namn till Älvsjö barn- och ungdomsklinik 1985).
Den 1 januari 1996 minskas antalet kliniker till två - Norra Barn- och ungdomspsykiatriska sektorn och Barn- och ungdomspsykiatriskt centrum syd efter ett beslut i Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) den 30 maj 1995. Norra BUP-sektorn bildas av de tre klinikerna vid Danderyds sjukhus, Karolinska sjukhuset och S:t Görans sjukhus och tillhör Nordöstra produktionsområdet (NÖPO). BUP-centrum syd innefattar Huddinge sjukhus och Västerängskliniken och är organiserat under Sydvästra produktionsområdet (SVPO).
De två sektorerna införlivas 1 april 2000 i den nybildade BUP-divisionen. Från samma datum sker en förändring i produktionsområde till Norra länets produktionsområde. Strax efter, den 1 januari 2001, går Norra BUP-sektorn och BUP-centrum Syd ihop och bildar en sammanhållen enhet för slutenvård, verksamhetsområde 7 (VO 7) inom BUP-divisionen, senare samma år döpt VO Klinikansluten vård.
Vården inom kliniken har huvudsakligen bestått i slutenvård, men sedan starten 2001 har verksamheten alltmer inriktats mot mellanvård, vilket bland annat innebär öppenvård, dagvård och vård i hemmet. Mellanvård skall finnas som resurs när en patient slussas ut från heldygnsvård och när kontakt med ordinarie BUP-mottagning inte räcker till. Syftet är att så långt det är möjligt förhindra att slutenvård blir aktuellt.
Vid omorganisation 2005 bedrivs den klinikanslutna vården vid 12 enheter: Barnavdelningen Eugenia (0-12 år), Triaden på Wollmar Yxkullsgatan (0-6 år), Familjeavdelningen Wollmar Yxkullsgatan (WY), Ungdomsavdelningen Karolinska sjukhuset Magnus Huss, Tonårsavdelningen Danderyds sjukhus (DS), Tonårsenheten WY, Psykosteamet WY, Behandlingsenheten Bonden (13-18 år), Utslussningsenheten/Ungdomshemmet Villa Rödkinda, Akutenheten DS, Akut- och krisenheten barn WY och Akutteam tonår WY. Dessutom finns konsult- och behandlingsteam vid Astrid Lindgrens barnsjukhus, Huddinge universitetssjukhus och Sachsska barnsjukhuset.
BUP-divisionens omorganisation 1/9 2005
Innan PBU och BUP gick samman gjordes en grundlig översyn av hela Barn- och ungdomspsykiatrin i länet. Hälso- och sjukvårdsnämnden presenterar sin slutrapport november 1999 i tjänsteutlåtande 9901-0063 "Förslag till uppdrag och organisation för den barn- och ungdomspsykiatriska verksamheten i Stockholm läns landsting". Successivt har verksamheten inriktats mot de beslut som togs i och med översynen. Vården har gått alltmer mot mellanvård (mobilt arbete, gruppverksamheter m.m.) och man har verkat för att förbättra samarbetsformerna mellan kliniken och öppenvården. Omorganisationen av BUP-divisionen under 2005 är ett led i denna planering från 1999. Förändringarna beslutades av landstingets Hälso- och sjukvårdsutskott i oktober 2004.
I och med omorganisationen byggs 17 större BUP-mottagningar i länet jämfört med 28 innan omorganisation. Som skäl till denna omorganisation anges att mottagningarna blir jämförbara i storlek och att man därigenom kan erbjuda befolkningen i länet ett likvärdigt innehåll i utbud och kompetens. Psykologverksamheten integreras med BUP-mottagningarna. Spädbarnsverksamheten och Neuropsykiatrisk enhet upphör.
De 12 enheterna inom klinikvården läggs ned under våren 2005. Enheterna har hittills varit spridda i länet. Nu samlas den klinikanslutna vården i före detta Sachsska barnsjukhusets lokaler vid Södersjukhuset. Motivet är bland annat ett bättre resursutnyttjande, minskad stress för personalen och att samarbetet mellan kliniken och öppenvården underlättas. Närheten till övriga sjukhuset nämns också som en fördel, liksom det centrala läget med goda kommunikationer.
Arkivet
Arkivbeståndet utgörs av administrativt material från alla lokala enheter inom BUP-divisionen och från slutenvårdens kliniker. Enheternas patientjournaler är förtecknade för sig med en förteckning för varje enhet inom öppenvården och samsortering inom den klinikanslutna vården för barn födda fr.o.m. 1983 (äldre journaler inom respektive klinik). Handlingar från BUP-divisionens centrala administration finns i respektive huvudmans arkiv, som för öppenvården är Sociala nämnden (1971-1985), de olika omsorgsområdena (1986-1994), Omsorgsnämnden och Omsorgsverksamheten (1995-2000). För slutenvårdens del är huvudmannen det förvaltnings-, sjukvårds- eller produktionsområde inom Hälso- och sjukvårdsnämnden där kliniken fanns. Från och med 1/4 2000-31/3 2004 sorterar BUP-divisionen under Norra länets produktionsområde och fr.o.m. 1/4 2004 under Stockholms läns sjukvårdsområde.
Sökingång i arkivet är arkivförteckningen. Diarieföring sker endast på central nivå inom BUP-divisionen, men diarium finns för serie F1A och postlistor kan förekomma till serie E1 och E2A-E2B. Förteckningen är uppdelad i handlingar från slutenvård, öppenvård och från psykolog-, spädbarns- och länsgemensamma verksamheter.
Gallring och sekretess
Under perioden 1986-1994 fanns gallringsplaner för de fem omsorgsområden. Sedan den 1 januari 1995 när dessa lades ner har det inte funnits någon specifik gallringsplan för barn- och ungdomspsykiatrin. Hösten 2005 upprättades en bevarande- och gallringsplan för BUP-divisionen (LA 2005-2733, 2005-09-30). Den gäller retroaktivt från 1 januari 1995 för hela verksamheten och ersätter LA 9912-0186 Bevarande- och gallringsplan för öppna psykiatrin för barn och ungdomar.
De bevarande- och gallringsplaner som i övrigt har gällt för barn- och ungdomspsykiatrin är Handlingar av tillfällig och ringa betydelse (LA 9807-0130), Decentraliserade ekonomisystem (LA 9708-0161), Personalhandlingar (LA 9205-0029) och Vårdrelaterade handlingar (LA 9702-0017).
Ekonomi- och personaladministration sköts centralt av Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO) och tidigare av Norra länets produktionsområde (NLPO) med föregångare. Det personal- och löneadministrativa systemet Palett har använts sedan 2000. Ekonomisystemet Raindance upphandlades av SLL 1994 av leverantören WM-data och var senast i bruk inom hela förvaltningen 1996. Vårdregistret Pastill infördes 1999 i dåvarande PBU. Statistikuppgifter tas ut successivt ur det för olika syften, t.ex. i forskningssammanhang och för vårdutvecklingsfrågor. Ekonomi- och verksamhetstal sammanfattas i samverksansprotokollen och redovisas årsvis i verksamhetsberättelserna. Systemet är intakt sedan det infördes.
Delar av beståndet omfattas av sekretess. Ställningstagande bör tas vid varje utlån av arkivmaterialet eftersom känsliga personuppgifter kan förekomma på olika ställen bland handlingarna.
Landstingsarkivet januari 2006
Birgitta Eriksson, arkivarie
Bilagor
Nr.1-6: Organisationsbeskrivningar för PBU-verksamheten och BUP-divisionen från 1971-2005
Nr. 7: PBU/BUP-verksamheter i bokstavsordning
Källa: http://bupnet.bup.sll.se/templates/Page.aspx?id=389, 2006-01-31, http://www.sll.se/docs/w_rev/projr-01/rapp29-01.pdf, 2006-01-31,
Tjänsteutlåtande LS 0408-1549, 2004-10-05,
Verksamhets- och lokalprogram för BUP-kliniken i Stockholms län 2002,
Verksamhetsberättelse BUP-centrum Syd 2000
Tjänsteutlåtande HSN 9901-0063
Chefen för Enheten för utvärdering och utveckling, Barn- och ungdomspsykiatri, Olle Lindevall, telesamtal mars 2006

Hänvisningar till orter

Stockholms kommun (Verksamhetsort)

Ospecificerad topografiuppgift (Sätesort)

Stockholms län (Verksamhetsort)

Referenskod	SE/AB019/LA_1108
Länk till posten	https://sok.riksarkivet.se/agent/rzgccU2CSo1NR0kKnelgu4
Språk	Svenska
ExtraID	LA_1108

Arkivbeskrivning

BUP-DIVISIONEN (Regionarkivet- Region Stockholm)